以下是關(guān)于烏帕替尼（Upadacitinibi）在克羅恩病、特應(yīng)性皮炎和白癜風(fēng)治療方面的臨床試驗的概述：

　　克羅恩病的治療（標(biāo)識號：NCT03345836）

　　實驗設(shè)計：隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的多中心試驗。

　　患者資料：試驗對象為未能充分響應(yīng)或不能耐受傳統(tǒng)及/或生物療法的中度至重度活動性克羅恩病成人患者。

　　患者人數(shù)：共有1,364名患者參與。

　　主要結(jié)果：

　　12周時，通過患者報告結(jié)果（PROs）達(dá)到臨床緩解的比例顯著增加。

　　內(nèi)鏡反應(yīng)定義為Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease（SES-CD）從基線減少超過50%。

　　12周時，根據(jù)患者日記記錄的平均每日腹痛評分和軟便次數(shù)，達(dá)到臨床緩解的定義為平均每日軟便≤2.8次，平均每日腹痛評分≤1.0。

　　特應(yīng)性皮炎的治療（標(biāo)識號：NCT03569293）

　　實驗設(shè)計：隨機(jī)、雙盲、與dupilumab（度普利尤單抗）對照的多中心試驗。

　　患者資料：成人中重度特應(yīng)性皮炎患者，對傳統(tǒng)治療反應(yīng)不足或不耐受。

　　患者人數(shù)：共有641名患者參與。

　　主要結(jié)果：

　　16周時，達(dá)到EASI（Eczema Area and Severity Index，濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)）100%改善的患者比例顯著。

　　改善最嚴(yán)重瘙癢的NRS（Numerical Rating Scale，數(shù)字評定量表）評分。

　　從基線到第16周，平均EASI得分顯著改善，其中部分患者EASI得分改善達(dá)90%或100%。

　　白癜風(fēng)的治療

　　實驗設(shè)計：隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗。分為兩個階段：初期24周為主要治療期，之后為一個28周的延長治療期。患者在前24周隨機(jī)分配接受烏帕替尼11 mg、22 mg或安慰劑，每天一次。24周后，原接受安慰劑的患者轉(zhuǎn)而接受11 mg或22 mg的烏帕替尼。

　　患者資料：參與者為18至66歲的成人，患有非節(jié)段性白癜風(fēng)（NSV），這是白癜風(fēng)最常見的形式。

　　患者人數(shù)：總共185名患者參與了第一期研究，166名繼續(xù)進(jìn)入第二期延長研究。

　　主要結(jié)果：

　　在24周時，使用11 mg和22 mg劑量的烏帕替尼的患者，在面部白癜風(fēng)面積評分指數(shù)（F-VASI）上顯示出與安慰劑顯著不同的改善。

　　F-VASI在22 mg組中平均降低34%，在11 mg組中平均降低35.6%，而安慰劑組僅降低14.4%。

　　到52周時，治療效果進(jìn)一步增強(qiáng)，11 mg和22 mg劑量組的F-VASI降低了大約60%到65%。

　　這些數(shù)據(jù)顯示烏帕替尼在治療白癜風(fēng)方面的潛在有效性，尤其是在減少面部白斑面積方面。

　　總結(jié)來看，烏帕替尼在克羅恩病、特應(yīng)性皮炎和白癜風(fēng)的治療方面均展現(xiàn)出了顯著的療效，且臨床試驗設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn)，結(jié)果可靠。未來，隨著更多臨床試驗的開展和結(jié)果的公布，烏帕替尼有望在更多免疫相關(guān)疾病的治療中發(fā)揮重要作用。

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