為了更詳細地對比烏帕替尼（upadacitinib）、阿布昔替尼（abrocitinib）、Dupilumab（度匹魯單抗）以及巴瑞替尼（baricitinib）在中重度特應性皮炎成人患者中的效果，以下是根據現有權威信息整理的試驗研究數據支持：

　　一、主要療效指標

　　濕疹面積和嚴重程度指數（EASI）評分改善

　　巴瑞替尼在改善EASI評分方面也有一定效果，但相較于烏帕替尼和阿布昔替尼，其達到EASI 90或EASI-75的患者比例較低。

　　度匹魯單抗治療后，皮疹明顯緩解（EASI評分改善≥75%）的患者比例約為50%。

　　200 mg/天：

　　臨床試驗顯示，阿布昔替尼200 mg/天治療下，63%的患者皮疹明顯緩解（EASI評分改善≥75%）。

　　另一項研究中，阿布昔替尼組在第4周時達到EASI-90的患者比例為29%。

　　30 mg/天：

　　多項研究表明，烏帕替尼30 mg/天治療16周后，有66%的患者達到EASI 90（即EASI評分改善90%或以上）。

　　在一項長期隨訪研究中，烏帕替尼治療的患者在長達140周的治療期內持續顯示出EASI評分的顯著改善。

　　瘙癢癥狀改善

　　巴瑞替尼在改善瘙癢癥狀方面也有一定效果，但相較于其他三種藥物，其效果可能相對較弱。

　　度匹魯單抗治療后，患者的瘙癢癥狀也有所改善，但改善程度可能不如烏帕替尼和阿布昔替尼。

　　阿布昔替尼也能顯著緩解患者的瘙癢癥狀，但相較于烏帕替尼，其瘙癢評分降低的幅度可能略小。

　　烏帕替尼治療的患者在瘙癢癥狀改善方面表現出色，治療后的瘙癢評分平均降低超過5分（治療前評分平均超過7分）。

　　二、其他療效指標

　　研究者全球評估（IGA）評分

　　巴瑞替尼在改善IGA評分方面也有一定效果，但相較于其他三種藥物，其效果可能相對較弱。

　　度匹魯單抗治療后，達到IGA評分0/1的患者比例也相對較高，但可能略低于烏帕替尼和阿布昔替尼。

　　阿布昔替尼治療的患者中，達到IGA評分0/1的比例也有顯著提升。

　　多項研究表明，烏帕替尼治療的患者中，達到IGA評分0/1（清除或幾乎清除）的比例較高。

　　生活質量改善

　　巴瑞替尼在改善生活質量方面也有一定效果，但相較于其他三種藥物，其效果可能相對較弱。

　　度匹魯單抗治療后，患者的生活質量也有所改善。

　　阿布昔替尼也能顯著改善患者的生活質量。

　　烏帕替尼治療的患者在生活質量改善方面表現出色，如皮膚病生活質量指數（DLQI）評分顯著降低。

　　三、安全性評估

　　烏帕替尼（upadacitinib）

　　烏帕替尼通常耐受良好，常見的不良事件包括新冠病毒、上呼吸道感染、痤瘡和鼻咽炎等。在三項3期研究的長期擴展階段中，未出現新的安全性信號。

　　阿布昔替尼（abrocitinib）

　　阿布昔替尼可能引起消化系統、神經系統、心血管、呼吸系統、皮膚等方面的副作用，如腹部腫脹、食欲下降、頭暈等。此外，還可能出現其他不適癥狀，如發熱、發冷等。

　　Dupilumab（度匹魯單抗）

　　度匹魯單抗的安全性較高，但也有報道稱會引起結膜炎和頭頸部紅斑等不良事件。在長達5年的臨床實際應用中，約2/3患者用藥頻率逐漸降低至每3-4周用藥一次，不到1/4患者因不良事件和/或效果不佳等原因而停止治療。

　　巴瑞替尼（baricitinib）

　　巴瑞替尼可能引起的不良反應包括感染風險增加、血小板減少等。在臨床研究中，巴瑞替尼組的惡心發生率分別為11.1%（200 mg組）和4.2%（100 mg組），痤瘡發生率分別為6.6%（200 mg組）和2.9%（100 mg組）。

　　根據現有權威信息，烏帕替尼（upadacitinib）在中重度特應性皮炎成人患者中的效果最為顯著，無論是在EASI評分改善、瘙癢癥狀緩解、IGA評分改善還是生活質量提升方面，均表現出色。阿布昔替尼（abrocitinib）和Dupilumab（度匹魯單抗）也有一定效果，但可能略遜于烏帕替尼。巴瑞替尼（baricitinib）在療效方面相對較弱，但其在類風濕性關節炎等其他疾病的治療中表現良好。

　　烏帕替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。