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比美替尼聯(lián)合恩考芬尼治療黑色素瘤的效果,比美替尼仿制藥在哪里上市

时间:2025-01-03     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  比美替尼在治療BRAF V600E或V600K突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤方面展現(xiàn)出了顯著療效,這一結(jié)論主要基于COLUMBUS試驗的結(jié)果。

  COLUMBUS是一項隨機、主動控制、開放標(biāo)簽、多中心的臨床試驗,主要評估了比美替尼聯(lián)合恩考芬尼治療這類黑色素瘤的療效。試驗中,577名患者按1:1:1的比例隨機分配至三個治療組:

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  組1(192名患者):接受比美替尼45mg每天兩次聯(lián)合恩考芬尼450mg每天一次。

  組2(194名患者,雖提及但未在后續(xù)比較中詳細列出):恩考芬尼300mg每天一次(此組數(shù)據(jù)主要用于其他分析,非本問答重點)。

  組3(191名患者):維莫非尼960mg每天兩次。

  所有患者接受治療至疾病進展或不可接受的毒性。在聯(lián)合治療組與接受維莫非尼組的383名患者中,患者特征相似,包括中位年齡、性別、種族、ECOG評分、疾病狀態(tài)等。

  試驗的主要研究終點是通過盲法獨立中央評價評估的比美替尼、恩考芬尼聯(lián)合方案和維莫非尼治療的無進展生存期(PFS)。次要研究終點包括總生存期(OS)、客觀緩解率(ORR)和緩解持續(xù)時間(DOR)。

  試驗結(jié)果顯示:

  比美替尼與恩考芬尼聯(lián)合治療組的中位無進展生存期(mPFS)為14.9個月,而維莫非尼組僅為7.3個月,聯(lián)合組將PFS提高了兩倍還要多。

  聯(lián)合治療組的客觀緩解率(ORR)為63%,而維莫非尼組為40%。

  聯(lián)合治療組的緩解持續(xù)時間(DOR)為16.6個月,而維莫非尼組為12.3個月。

  這些數(shù)據(jù)顯示,在黑色素瘤靶向治療領(lǐng)域里,比美替尼與恩考芬尼的新藥組合相比傳統(tǒng)單藥維莫非尼具有“空前優(yōu)勢”。因此,比美替尼聯(lián)合恩考芬尼為BRAF V600E或V600K突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者提供了新的、更有效的治療選擇。

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