晚期腎細(xì)胞癌（aRCC）作為泌尿系統(tǒng)腫瘤中的棘手難題，一直以來(lái)都面臨著治療挑戰(zhàn)。然而，隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷進(jìn)步，新的治療組合不斷涌現(xiàn)，為患者帶來(lái)了新的希望。其中，納武單抗（NIVO）加卡博替尼（CABO）的聯(lián)合療法便是其中的佼佼者。

　　根據(jù)最近在ASCO GU 2024上公布的CheckMate 9ER研究結(jié)果，NIVO+CABO聯(lián)合療法在長(zhǎng)達(dá)55個(gè)月的隨訪中，持續(xù)展現(xiàn)出優(yōu)于舒尼替尼的長(zhǎng)期生存益處和緩解率。這一發(fā)現(xiàn)為先前未經(jīng)治療的晚期腎細(xì)胞癌患者提供了重要的治療選擇。

　　該研究納入了651名既往未經(jīng)治療的aRCC患者，他們被隨機(jī)分配接受NIVO+CABO或舒尼替尼治療。在中位隨訪時(shí)間55.6個(gè)月中，NIVO+CABO組合展現(xiàn)出了顯著的優(yōu)勢(shì)。

　　首先，在生存獲益方面，NIVO+CABO帶來(lái)了更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期（OS）。與舒尼替尼相比，NIVO+CABO組的中位PFS為16.4個(gè)月，而舒尼替尼組僅為8.4個(gè)月，風(fēng)險(xiǎn)比（HR）為0.58。在總生存期方面，NIVO+CABO組的中位OS為46.5個(gè)月，顯著長(zhǎng)于舒尼替尼組的36.0個(gè)月，HR為0.77。

　　其次，在緩解率方面，NIVO+CABO也表現(xiàn)出色。該組的客觀緩解率（ORR）為55.7%，遠(yuǎn)高于舒尼替尼組的27.7%。其中，完全緩解率（CR）在NIVO+CABO組為13.6%，而舒尼替尼組僅為4.6%；部分緩解率（PR）在NIVO+CABO組為42.1%，舒尼替尼組則為23.2%。

　　進(jìn)一步的分析顯示，NIVO+CABO的益處在各個(gè)亞組中基本一致，包括根據(jù)國(guó)際轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌數(shù)據(jù)庫(kù)聯(lián)盟（IMDC）狀態(tài)和轉(zhuǎn)移的基線器官部位進(jìn)行的分層。無(wú)論患者的預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)如何，NIVO+CABO都展現(xiàn)出了優(yōu)于舒尼替尼的療效。

　　在安全性方面，雖然NIVO+CABO組中有68%的患者發(fā)生了3級(jí)及以上不良事件（AE），高于舒尼替尼組的55%，但大多數(shù)AE都是可管理的，并且NIVO+CABO組合的高療效使得這一風(fēng)險(xiǎn)得到了合理的權(quán)衡。最常見(jiàn)的不良事件包括高血壓、掌跖紅腫和腹瀉。

　　此外，一項(xiàng)探索性健康相關(guān)生活質(zhì)量（HRQoL）分析也顯示，與舒尼替尼相比，NIVO+CABO組合在FKSI-19總分和EQ-5D-3LVAS評(píng)分方面均表現(xiàn)出顯著改善，進(jìn)一步證明了該組合在治療晚期腎細(xì)胞癌中的優(yōu)勢(shì)。

　　綜上所述，納武單抗加卡博替尼的聯(lián)合療法在晚期腎細(xì)胞癌的治療中展現(xiàn)出了顯著的生存獲益和緩解率，為患者提供了新的治療選擇和更好的預(yù)后。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。