以下是卡博替尼聯合納武利尤單抗治療晚期腎細胞癌的詳細試驗研究數據：

　　一、CheckMate 9ER研究

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　　試驗設計：這是一項開放、隨機、Ⅲ期試驗，旨在評估納武利尤單抗聯合卡博替尼對比舒尼替尼單藥一線治療晚期腎細胞癌（RCC）的療效與安全性。該試驗在18個國家的125家醫院和癌癥中心進行。

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　　患者入組：共有651例未經治療的、晚期或轉移性腎透明細胞癌患者入組，患者的卡氏評分為≥70，研究者根據RECIST版評估有可測量疾病，有可用于PD-L1檢測的腫瘤組織。患者的中位年齡為56~63歲，絕大多數為男性，大多數腫瘤PD-L1表達<1%或不確定。

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　　治療方案：患者等比分予納武利尤單抗（240 mg q14）聯合卡博替尼（40 mg qd），或舒尼替尼單藥（50 mg qd，用4周停2周）。

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　　主要研究結果：

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　　· 無進展生存期（PFS）：中位隨訪44個月，聯合方案組和單藥方案組的中位PFS分別為16.6個月和8.4個月（HR=0.58, 95%CI 0.48~0.71, P<0.0001）。

　　· 總生存期（OS）：數據截止時的OS分別為49.5個月和35.5個月（HR=0.70, 95%CI 0.56~0.87, P=0.0014）。

　　· 亞組分析：根據IMDC預后風險分類亞組后，在風險良好組、中度風險組、中度風險/高風險組和高風險組，聯合方案均顯示出優于單藥方案的PFS。在OS方面，聯合方案在中度風險/高風險組也顯著優于單藥方案，但在風險良好組則無顯著差異。

　　· 緩解率：聯合方案組和單藥組的總緩解率分別為55.7%和28.4%，完全緩解率分別為12.4%和5.2%，中位緩解持續時間分別為23.1個月和15.2個月。

　　· 安全性：聯合方案組和單藥組任何級別的治療相關不良事件（TR不良反應）發生率分別為97%和93%，≥3級TR不良反應發生率分別為67%和55%。

　　二、其他相關研究

　　· METEOR試驗：這是一項Ⅲ期試驗，評估了卡博替尼在既往接受過血管內皮生長因子受體靶向治療失敗的晚期腎細胞癌患者中的療效。結果顯示，與依維莫司相比，卡博替尼可顯著延長患者的PFS和OS，且客觀緩解率更高。

　　· COSMIC-313試驗：這是一項多中心、隨機、雙盲、對照的Ⅲ期關鍵性試驗，評估了卡博替尼聯合雙免疫療法（納武利尤單抗+伊匹木單抗）在未經治療的晚期RCC患者中的療效。主要結果顯示，試驗組顯著降低了患者的疾病進展或死亡風險。

　　三、數據總結

　　· 療效優勢：納武利尤單抗聯合卡博替尼在晚期腎細胞癌的治療中顯示出顯著的療效優勢，無論是在PFS、OS還是緩解率方面，均優于舒尼替尼單藥治療。

　　· 安全性考量：盡管聯合治療方案的不良事件發生率較高，但通過合理的監測和管理措施，可以有效減輕這些不良事件對患者的影響。

　　卡博替尼聯合納武利尤單抗是一種有效的晚期腎細胞癌治療方案，具有顯著的療效優勢，但需要在臨床實踐中注意患者的安全性和耐受性。這些數據為臨床醫生提供了重要的參考依據，有助于為患者制定更加個體化的治療方案。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。