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卡博替尼新輔助治療對局部晚期非轉(zhuǎn)移性透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌患者CD8+ T細(xì)胞的影響,仿制藥上市了嗎

时间:2024-09-05     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  卡博替尼,一種口服多激酶抑制劑,已被批準(zhǔn)用于治療轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌(RCC)。我們提出假設(shè),即新輔助使用卡博替尼能夠降低局部腫瘤的分期,為部分腎切除術(shù)創(chuàng)造條件,并有助于那些需要廣泛切除鄰近器官的局部晚期腫瘤患者的手術(shù)進(jìn)行。

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  在一項(xiàng)涉及17名患者的研究中,這些患者均被活檢證實(shí)為局部晚期、非轉(zhuǎn)移性透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌,并在手術(shù)切除前接受了為期12周的卡博替尼治療。治療結(jié)果顯示,6名患者(35%)實(shí)現(xiàn)了部分緩解,而11名患者(65%)的病情保持穩(wěn)定。

  在卡博替尼治療期間,我們觀察到患者血漿中游離DNA(cfDNA)、VEGF、c-MET、Gas6和AXL的水平顯著升高,而VEGFR2的水平則有所降低。此外,CD8+ T細(xì)胞在血液中呈現(xiàn)出被激活的趨勢,表現(xiàn)為增殖標(biāo)記物Ki67以及激活標(biāo)記物HLA-DR和CD38的表達(dá)增加。值得注意的是,卡博替尼治療還導(dǎo)致了骨髓細(xì)胞的急劇減少。

  尤為重要的是,我們發(fā)現(xiàn)每位患者的免疫生態(tài)位均有所增加,這主要由干細(xì)胞樣CD8+ T細(xì)胞和抗原呈遞細(xì)胞組成。這些數(shù)據(jù)共同表明,卡博替尼作為局部晚期非轉(zhuǎn)移性透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌患者的新輔助治療,不僅具有臨床活性和安全性,而且能夠激活抗腫瘤的CD8+ T細(xì)胞反應(yīng)。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。

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