非小細胞肺癌（NSCLC）患者一旦發生軟腦膜轉移（LM），其預后通常較差。為了改善這部分患者的治療效果，我們評估了第三代酪氨酸激酶抑制劑（TKI）奧希替尼（osimertinib）在EGFR突變的NSCLC伴LM患者中的臨床療效。

　　我們進行了一項回顧性研究，納入了20名接受奧希替尼治療的腺癌型NSCLC伴LM的患者。這些患者的平均年齡為61.2歲，其中70%為女性。他們的EGFR突變分別發生在外顯子18（n=2）、19（n=7）和21（n=11）上。在開始奧希替尼治療之前，這些患者平均已經接受了2.3個治療線。當LM被診斷時，所有患者均表現出臨床癥狀，且16名（80%）患者的體能狀態評分≥2。

　　在奧希替尼治療開始時，13名（65%）患者攜帶EGFR-T790M耐藥突變。奧希替尼的起始劑量根據患者的具體情況進行調整，分別為80mg/天（n=17）、160mg/天（n=2）或40mg/天（n=1）。治療后，所有13名（100%）攜帶T790M突變的患者和4名（57%）不攜帶T790M突變的患者均獲得了臨床緩解。在11名可進行放射學評估的患者中，9名（82%）表現出治療反應，其中5名在治療開始后15天內即報告有反應。

　　從開始使用奧希替尼計算，患者的中位總生存期和無進展生存期分別為18.0個月和17.2個月。這一結果表明，在這一非選擇人群中，無論患者是否存在EGFR-T790M耐藥突變，奧希替尼對患有軟腦膜轉移的非小細胞肺癌患者均具有顯著療效。此外，奧希替尼在幾名患者中的療效出現得很快，甚至對一些體能狀態不佳的患者也同樣有效。

　　奧希替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。