對(duì)于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變的IV期非小細(xì)胞肺癌患者，奧希替尼Osimertinib已被確立為標(biāo)準(zhǔn)治療方案。然而，研究奧希替尼Osimertinib在EGFR外顯子18 G719X、外顯子20 S768I或外顯子21 L861Q突變患者中的活性和安全性同樣具有重要的臨床意義。

　　本研究納入了已確診的EGFR外顯子18 G719X、外顯子20 S768I或外顯子21 L861Q突變的IV期非小細(xì)胞肺癌患者。入選患者需具有可測(cè)量的病灶、東部腫瘤合作組表現(xiàn)狀態(tài)為0或1，以及足夠的器官功能。同時(shí)，患者需未接受過(guò)EGFR酪氨酸激酶抑制劑治療。研究的主要目標(biāo)是評(píng)估客觀緩解率，次要目標(biāo)則包括無(wú)進(jìn)展生存期、安全性和總生存期。

　　該研究原本采用兩階段設(shè)計(jì)，第一階段計(jì)劃招募17名患者。然而，由于研究進(jìn)展緩慢，該研究在第一階段后終止。

　　共有17名患者入組并接受了研究治療。患者的中位年齡為70歲（四分位距62-76），其中大多數(shù)為女性（n=11），體能狀態(tài)為1（n=10）。在基線時(shí)，有5名患者患有腦轉(zhuǎn)移。研究結(jié)果顯示，客觀緩解率為47%（95%置信區(qū)間[CI]為23%至72%），觀察到的放射學(xué)反應(yīng)包括部分緩解（n=8）、疾病穩(wěn)定（n=8）和疾病進(jìn)展（n=1）。中位無(wú)進(jìn)展生存期為10.5個(gè)月（95% CI為5.0-15.2個(gè)月），中位總生存期為13.8個(gè)月（95% CI為7.3-29.2個(gè)月）。中位治療持續(xù)時(shí)間為6.1個(gè)月（范圍3.6-11.9個(gè)月）。最常見(jiàn)的不良事件（無(wú)論歸因）包括腹瀉、疲勞、厭食、體重減輕和呼吸困難。

　　綜上所述，該試驗(yàn)表明奧希替尼Osimertinib對(duì)這些具有罕見(jiàn)EGFR突變的患者具有一定的治療效果。

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