非小細胞肺癌（NSCLC）的胸部放射治療（RT）被視為一種可能克服酪氨酸激酶抑制劑（TKI）耐藥性的策略。然而，這種聯合治療方式所引發的嚴重治療相關肺炎（TRP）風險是一個不容忽視的問題。

　　一項研究綜合分析了37項符合條件的試驗，共涉及1143名患者。研究結果顯示，總體而言，嚴重TRP的發生率為3.8%（95% CI，1.8%-6.5%），而致命性肺炎的發生率則極低，僅為0.1%（95% CI，0.0%-0.3%）。

　　在亞組分析中，對于接受根治性（化療）RT治療的患者，嚴重TRP的比例為2.3%（95% CI，1.0%-4.1%），這一數據來源于19項研究，共涉及702名患者。而對于接受局部立體定向全身放療或姑息性放療的患者，嚴重TRP的比例則稍高，為5.1%（但注意，此處原文給出的置信區間“5.1%）（15 項研究，n = 361）”似乎存在格式錯誤，應修正為具體的置信區間，如“2.9%（95% CI，1.3%-4.1%）（15 項研究，n = 361）”，不過由于原文未提供具體數值，這里僅做格式上的指正），這一數據來源于15項研究，共涉及361名患者。

　　特別值得注意的是，同步TKI和RT治療的嚴重TRP率為4.9%（95% CI，2.4%-8.1%），這一比例顯著高于序貫治療的0.4%（95% CI，0.0%-3.1%）。同步治療的數據來源于26項研究，共涉及765名患者，而序貫治療的數據則來源于6項研究，共涉及200名患者。

　　綜上所述，對于非小細胞肺癌患者而言，胸部放療和表皮生長因子受體TKI的聯合治療雖然具有一定的嚴重TRP風險，但總體而言該風險是可接受的，且致命性肺炎的發生率極低。然而，在選擇這種聯合治療方式時，仍需謹慎權衡其療效與風險。

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