對于EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者，當(dāng)一線奧希替尼Osimertinib治療進(jìn)展后出現(xiàn)MET擴(kuò)增作為耐藥機(jī)制時，治療選擇相對有限。

　　一項研究評估了高選擇性MET抑制劑特泊替尼(Tepotinib)與奧希替尼(Osimertinib)聯(lián)合治療此類患者的效果。

　　符合條件的患者年齡需為18歲或以上，東部腫瘤合作組表現(xiàn)狀態(tài)為0或1，且患有任何組織學(xué)的晚期或轉(zhuǎn)移性EGFR突變非小細(xì)胞肺癌。這些患者需要通過組織活檢熒光原位雜交（FISH；MET基因拷貝數(shù)≥5或MET與CEP7比率≥2）或液體活檢下一代測序（MET血漿基因拷貝數(shù)≥2.3）確認(rèn)存在MET擴(kuò)增，并且在一線奧希替尼Osimertinib治療進(jìn)展后入組。患者接受每日一次口服特泊替尼500mg加口服奧希替尼Osimertinib 80mg的治療。

　　共有128名患者入組并接受特泊替尼Tepotinib加奧希替尼Osimertinib治療。主要活性分析人群包括98名經(jīng)中心FISH證實具有MET擴(kuò)增的患者，這些患者既往接受過一線奧希替尼Osimertinib治療，并且至少接受了9個月的隨訪（中位隨訪時間為12.7個月[IQR 9.9-20.3]）。確認(rèn)的客觀緩解率為50.0%（95% CI 39.7-60.3；98名患者中的49名）。最常見的與治療相關(guān)的3級或更嚴(yán)重不良事件是外周水腫（128名患者中的6名[5%]）、食欲下降（5名[4%]）、心電圖QT間期延長（5名[4%]）和肺炎（4名[3%]）。有16名(13%)患者報告了嚴(yán)重的治療相關(guān)不良事件。研究者評估認(rèn)為，四名(3%)患者的死亡可能與任一試驗藥物相關(guān)，原因包括肺炎（兩名[2%]患者）、血小板計數(shù)減少（一名[1%]）、呼吸衰竭（一名[1%]）和呼吸困難（一名[1%]）；其中一名患者同時死于肺炎和呼吸困難。

　　特泊替尼聯(lián)合奧希替尼Osimertinib在EGFR突變非小細(xì)胞肺癌和MET擴(kuò)增作為一線奧希替尼Osimertinib耐藥機(jī)制的患者中顯示出有希望的活性和可接受的安全性。這表明應(yīng)進(jìn)一步研究這種潛在的免化療口服靶向治療選擇。

　　奧希替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。