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洛拉替尼在間變性淋巴瘤激酶陽性非小細胞肺癌患者中的藥代動力學研究,仿制藥價格多少

时间:2024-07-01     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  洛拉替尼Lorlatinib已被證實對間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 陽性非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者具有顯著療效,包括其顱內活性。本研究旨在深入探討洛拉替尼Lorlatinib在單次和多次給藥后的藥代動力學 (PK) 特性。

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  研究納入了ALK陽性或c-ros癌基因1 (ROS1) 陽性的晚期非小細胞肺癌患者。研究的第一階段,患者接受了遞增劑量的洛拉替尼Lorlatinib(每天一次,口服劑量范圍10-200毫克),并在連續的21天周期中,以每天兩次的頻率服用了35、75和100毫克的劑量。在第二階段,洛拉替尼Lorlatinib的起始劑量設定為100毫克,每日一次,以21天為一個治療周期。研究的主要參數包括洛拉替尼Lorlatinib對細胞色素P450 (CYP) 3A的抑制/誘導潛力,洛拉替尼Lorlatinib及其主要代謝物PF-06895751的吸收與代謝情況,以及這些參數在亞洲和非亞洲患者之間的差異。

  研究共收集了54名I期患者和275名II期患者的數據。結果顯示,在單次給予10-200毫克的洛拉替尼Lorlatinib后,其血漿暴露量呈比例增加,而在多次給藥后,暴露量的增加略低于劑量增加的比例。與單次給藥相比,多次給藥后洛拉替尼Lorlatinib的清除率有所增加,這表明存在自誘導作用。在多次給藥后,代謝物PF-06895751從時間零到給藥間隔(τ)的濃度-時間曲線下面積(AUCτ)比洛拉替尼Lorlatinib高出約80%。此外,洛拉替尼Lorlatinib展現出良好的腦穿透性。值得注意的是,在亞洲和非亞洲患者之間,無論是單次還是多次給藥的PK參數,均未觀察到顯著差異。

  綜上所述,洛拉替尼Lorlatinib具有高度腦滲透性,且在多次給藥后表現出自誘導作用。在健康受試者與癌癥患者之間,以及在亞洲和非亞洲患者之間,洛拉替尼Lorlatinib的PK特性似乎并無本質差異。這些發現為洛拉替尼Lorlatinib在臨床實踐中的應用提供了重要的藥代動力學依據。

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