2025年ASCO-GU會議上，一項針對ALK/ROS1陽性非小細胞肺癌（NSCLC）的Ⅱ期臨床試驗（NCT04856813）公布了洛拉替尼聯合PD-1抑制劑（帕博利珠單抗）與抗血管生成藥（貝伐珠單抗）的“三聯方案”數據，引發關注。

　　研究納入42例既往接受過至少一線靶向治療失敗的患者，結果顯示：客觀緩解率（ORR）達61.9%（vs. 洛拉替尼單藥歷史數據35%-40%），中位無進展生存期（PFS）延長至9.2個月（vs. 6.8個月），且腦轉移患者的顱內緩解率提升至78.6%。

　　機制上，洛拉替尼通過抑制ALK/ROS1通路阻斷腫瘤生長，而PD-1抑制劑激活T細胞免疫應答，貝伐珠單抗則抑制血管生成，三者協同可克服靶向耐藥并增強免疫微環境滲透。安全性方面，≥3級不良反應以高血壓（33.3%）、肝功能異常（28.6%）和肺炎（14.3%）為主，但通過劑量調整（如貝伐珠單抗減量至7.5mg/kg）和短期激素干預可有效控制。盡管研究樣本量較小，但結果支持“三聯方案”作為后線治療的潛在選擇，尤其適用于腦轉移或高腫瘤負荷患者。

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