洛拉替尼Lorlatinib是一種具有顯著腦滲透能力的第三代間變性淋巴瘤激酶（ALK）酪氨酸激酶抑制劑（TKI），對ALK陽性非小細胞肺癌（NSCLC）表現(xiàn)出強有力的活性。本研究旨在探討洛拉替尼Lorlatinib對于經(jīng)過第二代ALK TKI治療后病情進展的ALK陽性非小細胞肺癌患者的總體、顱內(nèi)及顱外療效。

　　本研究納入了曾接受≥1種第二代ALK TKI±化療的ALK陽性晚期非小細胞肺癌患者，并根據(jù)其治療歷史歸入擴展隊列（EXP）。我們采用修改后的實體瘤療效評估標準（RECIST）v1.1對顱內(nèi)和顱外的抗腫瘤活性進行了獨立評估。

　　在139名研究對象中，28名患者曾接受1種第二代ALK TKI治療（EXP3B組），65名曾接受兩種（EXP4組），46名曾接受三種（EXP5組）。在EXP3B-5匯總數(shù)據(jù)中，客觀緩解率（ORR）為39.6%（95%置信區(qū)間：31.4-48.2），顱內(nèi)ORR（IC-ORR）為56.1%（42.4-69.3），顱外ORR（EC-ORR）為36.7%（28.7-45.3）。中位緩解持續(xù)時間（DOR）為9.6個月（5.6-16.7），顱內(nèi)DOR為12.4個月（6.0-37.1），顱外DOR為9.7個月（6.1-33.3）。中位無進展生存期為6.6個月（5.4-7.4），而中位總生存期為20.7個月（16.1-30.3）。在EXP3B亞組中，ORR、IC-ORR和EC-ORR分別為42.9%（24.5-62.8）、66.7%（29.9-92.5）和32.1%（15.9-52.4）。EXP4和EXP5亞組合并數(shù)據(jù)顯示，ORR、IC-ORR和EC-ORR分別為38.7%（29.6-48.5）、54.2%（39.2-68.6）和37.8%（28.8-47.6）。

　　綜上所述，洛拉替尼Lorlatinib在經(jīng)第二代ALK TKI治療的ALK陽性非小細胞肺癌患者中展現(xiàn)出具有臨床意義的顱內(nèi)和顱外抗腫瘤活性，且顱內(nèi)ORR相較于顱外ORR有所增高，特別是在治療次數(shù)較少的患者群體中表現(xiàn)更為顯著。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯(lián)系我們進行刪除。