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司美替尼的批準與作用機制,臨床試驗數據與效果

时间:2024-05-16     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  叢狀神經纖維瘤(PN)與神經纖維瘤病-1(NF1)

  叢狀神經纖維瘤是神經纖維瘤病1型的顯著臨床特征,起源于多個神經束,且可能轉化為惡性周圍神經鞘瘤。

  NF1由NF1基因突變引起,導致Ras失調和腫瘤發生。

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  由于PN的位置難以接近、重要組織受累、手術時機的選擇以及切除不完全等問題,手術治療并不總是可行。

  美國食品和藥物管理局(FDA)已批準司美替尼用于治療2歲及以上患有1型神經纖維瘤病、有癥狀且無法手術治療的兒科患者。

  司美替尼是MEK1和MEK2蛋白的抑制劑,這兩種蛋白在與腫瘤生長相關的MAPK信號通路中扮演重要角色。

  一項關鍵的單臂II期試驗顯示,70%的參與者經歷了腫瘤縮小的部分緩解,68%的相關并發癥也有所改善。

  司美替尼展現出劑量依賴性的神經纖維瘤生長抑制作用。

  司美替尼作為首個獲批用于治療與神經纖維瘤病-1相關且無法手術的叢狀神經纖維瘤的藥物,通過抑制MEK1和MEK2蛋白,在MAPK信號通路中發揮重要作用,從而抑制腫瘤生長。臨床試驗數據表明,該藥物對部分患者具有顯著的腫瘤縮小效果,并改善了相關并發癥。

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