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Copanlisib加納武單抗在微衛星穩定結直腸癌有怎樣的效果?

时间:2024-04-10     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  根據1/2a期試驗的結果,Copanlisib(Aliqopa)與納武單抗(Opdivo)的聯合治療方案在微衛星穩定(MSS)結直腸癌(CRC)患者中顯示出令人鼓舞的活性。這一組合療法在PIK3Ca突變的MSS CRC患者中達到了主要終點,產生了持久的緩解效果。

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  在參與試驗的PIK3Ca突變的MSS CRC患者(共21名)中,有3名患者實現了部分緩解(PR),另有2名患者的病情保持穩定。這3名應答者的無進展生存期(PFS)均達到了約24個月。此外,在PIK3Ca野生型疾病患者子集(共12名)中,也觀察到了1例PR和4例疾病穩定的情況。特別值得一提的是,實現PR的這名患者具有PIK31R擴增,并實現了約30個月的PFS。

  MSS CRC患者對抗PD-1單一療法的反應率通常很低,而標準的三線治療方案也往往效果不佳。因此,這種聯合療法為這部分患者提供了新的治療選擇。

  試驗中的患者接受了Copanlisib和納武單抗的組合治療。Copanlisib是一種PI3K抑制劑,具有直接的抗腫瘤作用,并可能改變抗腫瘤免疫力。納武單抗則是一種PD-1抑制劑,能夠激活患者自身的免疫系統來攻擊腫瘤細胞。

  在安全性方面,PIK3Ca突變型和PIK3Ca野生型隊列中的患者均出現了一定程度的不良反應。然而,這些不良反應大多數是可以管理的,并且研究者們正在繼續評估這一聯合療法的長期安全性和有效性。

  此外,研究還觀察到在接受Copanlisib和納武單抗治療后,患者體內促免疫細胞因子的水平有所增加。這提示這種聯合療法可能通過調節免疫系統來增強抗腫瘤效果。

  研究者們還提到,他們正在對腫瘤微環境中的其他免疫細胞成分進行持續分析,并評估其他患者以尋找反應的生物標志物和其他潛在的耐藥機制。這將有助于進一步優化這一聯合療法,并為更多的MSS CRC患者提供個性化的治療策略。

  總的來說,這一研究結果為MSS CRC患者提供了新的治療希望。Copanlisib與納武單抗的聯合療法在部分患者中產生了持久的緩解效果,并顯示出調節免疫系統的潛力。

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