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卡馬替尼新毒性,可能誘導(dǎo)肝損傷

时间:2024-04-07     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  在攜帶MET外顯子14突變的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者中,一線免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)的應(yīng)用已經(jīng)逐漸成為標(biāo)準(zhǔn)治療手段。然而,對于這些患者在ICI治療失敗后轉(zhuǎn)向MET抑制劑,特別是卡馬替尼的安全性問題,目前的數(shù)據(jù)確實(shí)相對有限。

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  近期,有兩例診斷為MET外顯子14突變NSCLC的患者在接受ICI治療失敗后使用卡馬替尼的案例引起了關(guān)注。這兩位患者在接受卡馬替尼治療后都出現(xiàn)了肝損傷的癥狀,經(jīng)過詳細(xì)的檢查和分析,醫(yī)生們最終將其診斷為與門靜脈纖維化相關(guān)的藥物性肝損傷(DILI)。

  值得注意的是,除了口服熊去氧膽酸等保肝藥物的使用外,這兩位患者的肝功能指標(biāo)在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后都得到了顯著的改善。這表明,在出現(xiàn)DILI癥狀后,及時(shí)調(diào)整治療方案并采取適當(dāng)?shù)谋8未胧┦欠浅jP(guān)鍵的。

  為了更全面地了解卡馬替尼與DILI之間的關(guān)系,研究人員還查詢了美國食品和藥物管理局(FDA)的不良事件報(bào)告系統(tǒng)。他們發(fā)現(xiàn),在918份關(guān)于卡馬替尼的報(bào)告中,有43例(約占4.7%)記錄了DILI。其中,大多數(shù)病例都表現(xiàn)出了嚴(yán)重的癥狀,包括住院和死亡的情況也較為常見。此外,他們還注意到,在這些DILI病例中,有相當(dāng)一部分患者在之前曾經(jīng)接受過抗程序性細(xì)胞死亡蛋白-1(anti-PD-1)藥物的治療。

  這些發(fā)現(xiàn)為我們提供了寶貴的信息。它們不僅支持了卡馬替尼和DILI在既往接受過免疫治療的患者中可能存在潛在關(guān)聯(lián)的觀點(diǎn),還提示我們在使用這些藥物時(shí)需要格外謹(jǐn)慎,并密切關(guān)注患者的肝功能變化。

  考慮到ICI和MET抑制劑在腫瘤治療中的重要地位以及它們對治療策略和時(shí)機(jī)的潛在影響,進(jìn)一步的研究工作顯得尤為迫切。未來,我們需要開展更多的臨床研究來深入探討這些藥物在不同人群中的安全性和有效性問題,以便為醫(yī)生們提供更加準(zhǔn)確和可靠的治療依據(jù)。同時(shí),加強(qiáng)藥物監(jiān)測和不良反應(yīng)報(bào)告工作也是保障患者安全的重要措施之一。

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  據(jù)悉,卡馬替尼的仿制藥已在老撾正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫(yī),并在當(dāng)?shù)睾戏ㄙ徺I該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟(jì)、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺,為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要,可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

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  請注意,所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考,并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。


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