HER2已成為轉移性結直腸癌（mCRC）的治療靶點，這在曲妥珠單抗和拉帕替尼的臨床試驗中已得到驗證。近期，一項研究進一步探討了帕妥珠單抗與曲妥珠單抗（T-DM1）聯合使用的治療效果。

　　該研究招募了經組織學確認為RAS/BRAF野生型且對標準治療無反應的HER2陽性轉移性結直腸癌患者。依據HERACLES標準，通過免疫組織化學和原位雜交技術評估HER2的表達情況。入選患者接受了帕妥珠單抗（初始靜脈負荷劑量為840mg，之后每3周靜脈注射420mg）和T-DM1（每3周3.6mg/kg）的聯合治療，直至病情進展或出現不可耐受的毒性。研究的主要終點為客觀緩解率（ORR），次要終點為無進展生存期（PFS）。

　　共有31名患者完成了治療并納入評估，其中48%的患者曾接受過至少4種前期治療。結果顯示，ORR為9.7%（95%置信區間：0至28），疾病穩定（SD）率為67.7%（95%置信區間：50至85）。值得注意的是，持續緩解或疾病穩定超過4個月的患者與較高的HER2免疫組織化學評分（3+與2+）顯著相關（p=0.03）。中位PFS為4.1個月（95%置信區間：3.6至5.9）。在安全性方面，僅有兩名患者出現了與治療相關的3級不良事件（血小板減少癥）；84%的治療周期（n=296）中出現了輕度至中度（G≤2）的不良事件，主要為惡心和疲勞。

　　鑒于該聯合治療方案展現出的較高疾病控制率、與其他抗HER2方案相當的PFS以及較低的毒性反應，帕妥珠單抗聯合T-DM1可被視為HER2陽性mCRC患者的潛在治療選擇。

　　海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，更多問題，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。圖片侵權，請聯系刪除�！�