在接受司美替尼治療的兒童患者中，有超過20%出現了心肌病，具體表現為左心室射血分數（LVEF）下降，且低于基線≥10%。對于有LVEF受損史或射血分數低于正常范圍的患者，該藥物的安全性尚未得到確認。因此，在對這些患者使用時應格外謹慎。在開始治療前以及治療期間，應定期通過超聲心動圖評估射血分數。

　　司美替尼具有一定的肝臟毒性

　　在中度或重度肝功能損害的患者中，司美替尼的暴露量可能會增加。目前尚未確定重度肝功能損害患者（Child-Pugh C級）的推薦劑量，而中度肝功能損害患者（Child-Pugh B級）則需要減少劑量。因此，建議患有這些肝功能損害程度的患者在使用時保持謹慎。

　　司美替尼的服用注意事項

　　司美替尼應空腹服用，至少在飯前一小時或飯后兩小時服用。除非醫生另有指示，否則在司美替尼治療期間應避免食用葡萄柚、葡萄柚汁或任何含有葡萄柚提取物的補充劑。因為葡萄柚汁可能會增加司美替尼在血液中的濃度，從而可能增加腹瀉等嚴重副作用的風險和/或嚴重程度，這些副作用包括結腸炎、皮疹、心肌病、橫紋肌溶解癥以及可能導致失明的眼部問題。

　　在出現以下情況時，應立即就醫：嚴重腹瀉；嚴重的皮膚反應（如身體大面積皮疹、皮膚脫皮、水泡）；心臟病的體征和癥狀（如持續咳嗽或喘息、氣短、腳踝和腳部腫脹、疲勞、心率加快）；肌肉問題（如不明原因的肌肉疼痛、壓痛或無力，尤其是伴隨發燒和/或深色尿液）；或視力問題（如視力模糊、對光敏感、出現黑斑或飛蚊癥、視力喪失）。此外，重要的是要告訴醫生您正在使用的所有其他藥物，包括維生素和草藥。在未先咨詢醫生的情況下，請勿擅自停用任何藥物。

　　司美替尼Selumetinib仿制藥LuciSelume已在老撾上市，由老撾盧修斯制藥生產，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。