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Veopoz(pozelimab)用于治療Chaple病,Chaple病的原因和癥狀,效果

时间:2024-03-19     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  Veopoz(pozelimab)是一種補體抑制劑,適用于治療患有Chaple病(也稱為CD55缺陷型蛋白丟失性腸病(PLE))的成人和一歲及以上兒童患者。

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  Veopoz是一種透明至微乳白色、無色至淺黃色的溶液,裝在單劑量小瓶中,劑量強度為400mg/2ml,用于靜脈和皮下注射。

  Veopoz于2023年8月獲得美國食品和藥物管理局(FDA)批準用于治療Chaple病。

  Chaple病是一種罕見且危及生命的遺傳性免疫疾病,其特征是補體系統異常激活。該系統負責消除健康個體中的微生物,但在Chaple病患者中,由于CD55基因(一種重要的補體調節因子)的突變,該系統變得失調。

  Chaple病患者在調節補體活性方面遇到困難,導致針對身體自身細胞的過度活躍反應。不受控制的補體激活可能會導致上消化道血管和淋巴管受損,導致循環蛋白質損失。Chaple病的患病率極低,全球確診病例不到100例。癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、體重減輕、生長障礙和水腫(腫脹)。Chaple病患者也可能發生嚴重的血栓性血管閉塞(血管阻塞),這可能危及生命。

  Veopoz的作用機制

  Pozelimab是一種人單克隆免疫球蛋白G4P抗體,與野生型和變異人C5具有高親和力。它通過阻止C5裂解為C5a和C5b來抑制末端補體激活,從而阻止膜攻擊復合物(C5b-C9,一種介導細胞裂解的結構)的形成。

  FDA對Veopoz的批準基于II/III期開放標簽臨床試驗的結果,該試驗評估了Veopoz對活動性CD55缺陷型PLE患者的療效和安全性。

  該研究招募了10名CD55缺陷型PLE患者,年齡從3歲到19歲不等。

  患者在第一天接受單次負荷劑量的波澤利瑪30mg/kg靜脈注射,隨后每周皮下注射基于體重的波澤利瑪劑量。

  所有10名患者在第12周時血清白蛋白和血清IgG濃度均達到正常化,并在至少72周的治療中維持這些濃度。

  與治療前48周相比,患者在治療的前48周內住院和白蛋白輸注的次數也有所減少。

  臨床試驗期間報告的最常見不良反應是上呼吸道感染、骨折、蕁麻疹和脫發。

  Veopoz還與Alnylam的cemdisiran(一種siRNAiC5抑制劑)聯合進行評估,作為一種研究性聯合療法,用于解決各種補體介導的疾病,例如陣發性睡眠性血紅蛋白尿和重癥肌無力。

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