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達克替尼和布加替尼有什么區別嗎?

时间:2024-02-29     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  達克替尼(Dacomitinib)和布加替尼(Brigatinib)在治療非小細胞肺癌方面都顯示出一定的療效,但它們之間存在一些關鍵的區別:

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  作用機制:達克替尼是第二代人表皮生長因子受體(HER)抑制劑,能不可逆地抑制EGFR(HER1)、HER2和HER4等分子的活性。而布加替尼則是針對ALK和ROS1突變的肺癌的靶向藥物,還可以抑制多種激酶,包括ALK、ROS1、胰島素樣成長因子-1受體等。

  適應癥:達克替尼主要用于治療攜帶EGFR基因外顯子19缺失或外顯子21L858R置換突變的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。而布加替尼則更適用于ALK陽性的非小細胞肺癌患者,特別是那些已經接受過其他ALK抑制劑治療并出現耐藥性的患者。

  療效與生存期:在臨床試驗中,達克替尼已被證明可以延長患者的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)。而布加替尼在ALK陽性非小細胞肺癌患者的治療中,也顯示出較高的療效,特別是在對克唑替尼耐藥的患者中,布加替尼能帶來更長的無進展生存期。

  副作用:達克替尼的常見副作用包括腹瀉、皮疹、口腔炎、甲溝炎等,但通常可以緩解。布加替尼的副作用則可能包括惡心、腹瀉、乏力等,但大多數為1級或2級強度。此外,布加替尼還可能導致一些嚴重的不良反應,如脂肪酶濃度上升、呼吸困難、高血壓等,因此在使用時需要特別注意監測和管理這些副作用。

  總的來說,達克替尼和布加替尼都是針對非小細胞肺癌的有效治療藥物,但它們在作用機制、適應癥、療效與生存期以及副作用等方面存在一定的區別。因此,在選擇使用時,需要根據患者的具體情況和醫生的建議來決定哪種藥物更適合。

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