曲氟尿苷替匹嘧啶（Trifluridine+Tipiracil）適用于既往接受過≥2種化療方案的患者，其中包括氟嘧啶、鉑類藥物、紫杉烷或伊立替康，以及HER2/neu靶向治療（如果適用）。

　　每個28天周期的第1-5天和第8-12天，35mg/㎡POBID；不超過80毫克/劑，繼續(xù)直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。

　　曲氟尿苷替匹嘧啶劑量調整：

　　在每個周期的第15天之前和第15天獲取CBC計數(shù)

　　不要啟動循環(huán)，直到

　　ANC≥1500/mm³或發(fā)熱性中性粒細胞減少癥得到解決；

　　血小板≥75,000/mm³；

　　3級或4級非血液學不良反應已解決至≤1級；

　　在一個治療周期內，有下列情況之一者暫停治療：

　　ANC＜500/mm³或發(fā)熱性中性粒細胞減少癥；

　　血小板＜50,000/mm³；

　　3級或4級非血液學不良反應：

　　從之前的劑量水平減少5mg/m²/劑量后恢復用藥；

　　發(fā)熱性中性粒細胞減少癥；

　　無并發(fā)癥的4級中性粒細胞減少癥（已恢復至≥1500/mm³）或血小板減少癥（已恢復至≥75,000/mm³），導致下一個周期開始延遲＞1周；

　　非血液學3級或4級不良反應，止吐治療控制的3級惡心和/或嘔吐或對止瀉藥物有反應的3級腹瀉除外；

　　最多允許3次劑量減少，最小劑量為20mg/m²BID；

　　減少劑量后不要增加劑量；

　　肝功能損害：

　　輕度（總膽紅素[TB]≤ULN且AST＞ULN，或TB＜1-1.5xULN和任何AST）：無需調整劑量；

　　中度至重度：未研究；

　　腎功能不全：

　　輕度至中度（CrCl30-89mL/min）：無需調整劑量；

　　終末期腎�。何囱芯�；

　　嚴重：

　　CrCl15-29毫升/分鐘；

　　每個28天周期的第1-5天和第8-12天減少至20mg/㎡ PO BID；

　　如果無法耐受每個28天周期的第1-5和8-12天15mg/㎡ PO BID；

　　如果無法耐受15mg/㎡ PO BID，請永久停止；

　　曲氟尿苷替匹嘧啶在中國，美國，歐盟，均已上市，在中國香港也有售。

　　曲氟尿苷替匹嘧啶（Trifluridine+Tipiracil）印度仿制藥-Tipanat已上市，由印度Natco藥廠生產(chǎn)。印度Natco在印度制藥行業(yè)排名前十，總部位于印度海德拉巴市。

　　海得康”挖掘海外已上市藥品資訊，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，海得康醫(yī)學顧問咨詢電話：400-001-9769，官網(wǎng)微信：15600654560。

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