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索拉非尼(Sorafenib)中文使用說明書时间:2023-12-12 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 適應癥: 用于治療不可切除的肝細胞癌;晚期腎細胞癌;對放射性碘治療難治的局部復發或轉移、進行性、分化型甲狀腺癌(DTC)。 作用機制: 索拉非尼屬于激酶抑制劑類藥物。它的工作原理是通過阻斷癌細胞內部和表面的某些蛋白質來發揮作用,這種異常蛋白會向癌細胞發出繁殖信號。它還有助于防止新血管的生長,新血管有助于腫瘤的生長。從而阻止癌細胞的擴散。 用藥方法: 推薦劑量為400毫克,每日兩次,不進食(至少飯前1小時或飯后2小時)。 副作用: 1.很常見的副作用包括腹瀉、皮疹、脫發和手足皮膚反應,以及淋巴細胞減少、低磷血癥、出血(包括胃腸道出血、呼吸道出血及腦出血)、高血壓、惡心、嘔吐、瘙癢、紅斑、乏力、疼痛(包括口痛、腹痛、骨痛、頭痛和癌痛)等。 2.常見的副作用有白細胞減少、中性粒細胞減少、貧血、血小板減少、畏食、抑郁、外周感覺神經病變、耳鳴、聲嘶、便秘、口腔炎(包括口干和舌痛)、消化不良、吞咽困難、皮膚干燥、剝脫性皮炎、痤瘡、脫屑、關節痛、肌痛、勃起功能障礙、虛弱、發熱、流行性感冒癥狀、體重減輕等情況。 3.不常見的副作用包括毛囊炎、感染、超敏反應(包括皮膚反應和蕁麻疹)、甲狀腺功能減退、低鈉血癥、脫水、心肌缺血和心肌梗死、充血性心力衰竭、高血壓危象、鼻溢、胃食管反流、胰腺炎、胃炎、胃腸道穿孔等。 警告及注意事項: 1.對索拉非尼的任何其他成分嚴重過敏的患者禁用。 2.耐沙伐聯合卡鉑和紫杉醇禁用于鱗狀細胞肺癌患者。 3.索拉非尼可能對胎兒造成傷害,因此在使用前應確認患者未懷孕。索拉非尼可能增加出血風險,因此應避免與抗凝藥物(如華法林)或抗血小板藥物(如阿司匹林)同時使用。此外,索拉非尼可能引起嚴重的皮膚反應,包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥,這些反應可能導致死亡。 4.在使用索拉非尼期間,患者應定期進行全面的皮膚科檢查,以便及早發現任何可疑的皮膚反應。如果發生嚴重的皮膚反應,應立即停藥并就醫。此外,索拉非尼可能引起高血壓和心肌缺血,因此高血壓患者應謹慎使用。在使用索拉非尼期間,患者應定期監測血壓和心電圖。 藥物相互作用:避免CYP3A4強誘導劑。 特殊人群用藥:妊娠期女性及哺乳期女性、肝腎功能不全者請謹慎用藥。 索拉非尼在國內已經上市且納入醫保,價格幾百元到幾千元不等。在老撾、孟加拉耀品國際和印度有獲批上市的仿制藥,價格在400多元到1000元左右。患者可以按照自己的需求購買。
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