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萬賽維(Valganciclovir)的用法用量时间:2023-12-05 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 萬賽維(纈更昔洛韋,Valganciclovir)是一種口服的抗巨細胞病毒藥物,它一種脫氧核苷類似物巨細胞病毒(CMV) DNA聚合酶抑制劑,適用于:成年患者的獲得性免疫缺陷綜合征患者巨細胞病毒性視網膜炎的治療以及高危腎臟、心臟和腎胰腺移植患者巨細胞病毒病的預防。兒科患者的高危腎移植和心臟移植患者巨細胞病毒病的預防。 萬賽維對于不同疾病的劑量和用法不同: 1.當用于巨細胞病毒性視網膜炎的治療時,對于誘導治療,推薦900毫克(兩片450毫克),每天兩次,共21天;對于維持治療,推薦900毫克(兩片450毫克),每天一次。 2.用于心臟或腎-胰腺移植患者巨細胞病毒病的預防時,移植后10天內每天一次900毫克(兩片450毫克),直至移植后100天。 3.用于腎移植患者巨細胞病毒病的預防時,移植后10天內每天一次900毫克(兩片450毫克),直至移植后200天。 4.對于4個月至16歲腎移植的兒童患者巨細胞病毒病的預防時,需要根據劑量算法,在移植后10天內每天給藥一次,直到移植后200天(注意在兒童中使用修正的Schwartz公式計算肌酐清除率)。 5.對于1個月至16歲心臟移植的兒童患者巨細胞病毒病的預防時,需要根據劑量算法,在移植后10天內每天給藥一次,直到移植后100天(注意在兒童中使用修正的Schwartz公式計算肌酐清除率)。 萬賽維的主要成分是纈更昔洛韋,它是一種更昔洛韋的前藥。在體內,纈更昔洛韋被迅速水解成更昔洛韋,更昔洛韋是抗巨細胞病毒的有效藥物。因此,萬賽維通過口服后在腸道和肝臟細胞中被酯酶迅速水解成更昔洛韋而發揮藥效。 萬賽維的口服吸收的生物利用度為60%,是更昔洛韋的2倍,且毒性大大降低。因此,萬賽維在治療巨細胞病毒感染方面具有更高的療效和更低的不良反應發生率。 需要注意的是,萬賽維只能通過醫生處方購買和使用,并且只適用于治療獲得性免疫缺陷綜合癥患者的巨細胞病毒視網膜炎以及預防和治療器官移植者繼發巨細胞病毒感染。如果不正確使用可能會對身體造成損害。 在使用萬賽維時,需要嚴格遵循醫生的建議和用藥方案,并密切關注任何不良反應的發生。如有疑慮或出現異常情況,請及時咨詢醫生。 萬賽維在國內已經上市,但尚未納入醫保,國內加拿大版原研藥價格在一萬三千多元,土耳其版原研藥和印度版原研藥價格在三四千元左右,患者可以借助正規的海外渠道購買。
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