萬賽維（Valganciclovir）作為一種抗病毒藥物，在治療巨細胞病毒（CMV）感染方面具有重要作用。然而，在使用萬賽維時，需要充分了解其禁忌癥和藥物相互作用，以避免用藥風險，確保患者的用藥安全。

　　禁忌癥

　　萬賽維并非適用于所有患者，存在一些情況下患者不能使用該藥物。

　　對萬賽維或其任何成分有嚴重過敏反應的患者禁用。過敏反應可能表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀，嚴重的過敏反應甚至會危及生命。因此，在使用萬賽維前，醫生應詳細詢問患者的過敏史，對于有過敏體質的患者應謹慎使用。

　　孕婦和哺乳期婦女也應避免使用萬賽維。在動物研究中，萬賽維與流產、低出生體重和出生缺陷有關。因此，對于有生育需求的女性患者，在使用萬賽維前應進行充分的評估，并采取有效的避孕措施。在哺乳期間，由于萬賽維可能會通過乳汁分泌，對嬰兒造成傷害，所以哺乳期婦女應停止母乳喂養。

　　患有嚴重肝臟疾病的患者也不宜使用萬賽維。萬賽維主要在肝臟代謝，肝功能不全可能會導致藥物積累和毒副作用的增加。因此，在使用萬賽維之前，患者需要進行全面的肝功能檢測，以評估肝臟的功能狀態。

　　此外，血液透析患者禁用萬賽維。因為萬賽維的代謝和排泄主要通過腎臟進行，血液透析可能會影響藥物的清除，導致藥物在體內蓄積，增加不良反應的發生風險。

　　藥物相互作用

　　萬賽維與其他藥物可能存在相互作用，影響藥物的療效和安全性。

　　萬賽維與某些藥物可能發生代謝途徑的相互作用。例如，與強效CYP3A4誘導劑（如利福平、卡馬西平）合用時，可能會加速萬賽維的代謝，降低其血藥濃度，從而影響療效。而與強效CYP3A4抑制劑（如伊曲康唑、克拉霉素）合用時，則可能會抑制萬賽維的代謝，增加其毒副作用。因此，在使用萬賽維期間，患者應避免同時使用這些藥物，或在醫生的指導下調整藥物劑量。

　　萬賽維還可能影響其他藥物的代謝。例如，萬賽維的代謝產物更昔洛韋可顯著增加去羥肌苷的生物利用度，應密切觀察后者引起的風險。

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