適應癥：用于治療乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌、胰腺癌、前列腺癌或腹膜癌(覆蓋腹部內部并覆蓋一些內臟器官的膜)。有時可以用在癌癥已經擴散到身體的其他部位，或者在用其他藥物治療后癌癥復發。有時僅在患者的癌癥具有特定遺傳標記(異常的“BRCA”或“HRR”基因)時使用。

作用機制：奧拉帕利是聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)酶PARP1和PARP2的選擇性和強效抑制劑。PARP抑制劑代表了一類新的抗癌療法，它們通過利用具有BRCA突變的癌細胞中DNA修復的缺陷并誘導細胞死亡來發揮作用。

用藥方法：每日兩次，每次300mg。可以隨餐或不隨餐服用。

副作用：

1.血液學毒性：包括貧血、白細胞減少和血小板減少等。在服藥期間，請定期進行血液檢查以監測指標變化。

2.胃腸道反應：部分患者可能出現惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不振等癥狀。可以采取少量多餐、避免油膩食物等措施來緩解癥狀。

3.疲勞和乏力：奧拉帕利可能導致患者感到疲勞和乏力。請注意休息，避免過度勞累。

4.過敏反應：部分患者可能出現皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏反應。如出現疑似過敏癥狀，請立即停止使用并咨詢醫生。

5.其他副作用：除了上述常見的副作用外，奧拉帕利還可能導致其他不良反應，如頭痛、肌肉疼痛、肝腎功能異常等。如有不適，請及時咨詢醫生。

在臨床試驗中，奧拉帕利最常見的副作用主要是惡心、疲勞/虛弱、嘔吐、貧血和腹瀉，通常都不嚴重，因此總體而言，其安全性良好，很少出現患者因不耐受而停藥的現象。然而，如果副作用嚴重或持續時間較長，或者出現嚴重的藥物過敏反應，患者應立即停藥并就醫。

警告及注意事項：

1.奧拉帕尼會影響免疫系統，更容易感染，甚至是嚴重或致命的感染。如果出現發燒、虛弱、疲勞、呼吸困難、容易瘀傷或出血、尿血或便血或體重減輕，請及時就醫。

2.部分患者在服用奧拉帕尼和促性腺激素釋放激素(GnRH)藥物時，可能會在腿部或肺部形成血凝塊。如果手臂或腿部疼痛或腫脹、呼吸急促、胸痛、呼吸急促或心跳加快，請及時就醫。3.奧拉帕利也可能導致嚴重的肺部問題。如果有胸痛，喘息，呼吸困難，或新的或惡化的咳嗽，請及時就醫。

藥物相互作用：CYP3A抑制劑（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等）可能會抑制奧拉帕利的代謝，導致體內奧拉帕利濃度升高，從而增加毒副反應的風險。

特殊人群用藥：孕婦、哺乳期女性、肝腎功能不全者、肺部疾病者請謹慎用藥。

奧拉帕利目前已經在國內上市且納入醫保，價格在兩千多元到六千多元不等，患者可以到當地藥房咨詢購買。在老撾有獲批上市的原研藥，價格在一萬多元。除此之外，在孟加拉和老撾都有已經上市的仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價格在一千多到五千多不等，患者可以按照自己的需求購買。

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