奧拉帕利（Olaparib）是一種聚腺苷5 '-二磷酸核糖聚合酶(PARP)酶抑制劑。PARP是一種幫助受損細(xì)胞自我修復(fù)的蛋白質(zhì)。PARP抑制劑代表了一類新的抗癌療法，它們通過利用具有BRCA突變的癌細(xì)胞中DNA修復(fù)的缺陷并誘導(dǎo)細(xì)胞死亡來發(fā)揮作用。奧拉帕尼用于治療多種BRCA相關(guān)腫瘤，包括卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。它于2014年12月首次獲得FDA和歐盟的批準(zhǔn)，加拿大衛(wèi)生部于2016年4月批準(zhǔn)。FDA于2023年5月批準(zhǔn)奧拉帕利與阿比特龍和潑尼松(或潑尼松龍)一起用于患有有害或疑似有害的BRCA突變轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌的成年患者。

奧拉帕利的研發(fā)始于20世紀(jì)90年代，當(dāng)時(shí)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了PARP在DNA修復(fù)中的重要作用。在隨后的研究中，他們發(fā)現(xiàn)一些腫瘤細(xì)胞中的PARP酶活性異常高，這可能是腫瘤細(xì)胞生長和擴(kuò)散的原因之一。于是，科學(xué)家開始研發(fā)PARP抑制劑，以抑制腫瘤細(xì)胞中的PARP酶，從而破壞腫瘤細(xì)胞的DNA修復(fù)機(jī)制，達(dá)到治療癌癥的目的。

奧拉帕利的療效主要針對攜帶BRCA1/2基因突變的患者。這些患者通常具有較高的遺傳性風(fēng)險(xiǎn)，容易患上乳腺癌、卵巢癌等癌癥。通過抑制PARP酶，奧拉帕利可以破壞腫瘤細(xì)胞的DNA修復(fù)機(jī)制，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。對于其他患者來說，奧拉帕利的療效可能較弱或沒有效果。

除了治療癌癥外，奧拉帕利還具有一些其他的功效。例如，它可以與其他抗腫瘤藥物聯(lián)合使用，以提高療效和減少耐藥性的產(chǎn)生。此外，奧拉帕利還可以用于預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。在臨床試驗(yàn)中，接受奧拉帕利治療的患者比未接受奧拉帕利治療的患者有更低的復(fù)發(fā)率和更高的生存率。

奧拉帕利的副作用相對較小。最常見的副作用包括惡心、嘔吐、疲勞、腹瀉等，但這些副作用通常較輕微并且可以控制。此外，奧拉帕利還可以引起血液學(xué)毒性反應(yīng)，如貧血、血小板減少等，但這些反應(yīng)通常可以通過調(diào)整藥物劑量或使用其他藥物來控制。

總之，奧拉帕利是一種有效的靶向治療藥物，對多種癌癥具有較好的療效，并且副作用相對較小。然而，由于每個(gè)人的身體狀況和病情不同，因此在使用奧拉帕利前應(yīng)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估。

奧拉帕利目前已經(jīng)在國內(nèi)上市且納入醫(yī)保，價(jià)格在兩千多元到六千多元不等，患者可以到當(dāng)?shù)厮幏孔稍冑徺I。在老撾有獲批上市的原研藥，價(jià)格在一萬多元。除此之外，在孟加拉和老撾都有已經(jīng)上市的仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價(jià)格在一千多到五千多不等，患者可以按照自己的需求購買。

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