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舒尼替尼等酪氨酸激酶抑制劑治療可改善轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤的生存率!

时间:2023-04-03     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  最近的一項(xiàng)研究表明,使用舒尼替尼等酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療可為轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤(PPGL)患者提供生存益處。

  一組研究人員使用48種TKI和轉(zhuǎn)移性PPGL的同義詞搜索了PubMed、Cochrane圖書(shū)館、Scopus、臨床試驗(yàn)和Embase的數(shù)據(jù)庫(kù),從開(kāi)始到2022年8月。他們?cè)u(píng)估了結(jié)果,例如腫瘤反應(yīng)或生存數(shù)據(jù)以及不良反應(yīng)的發(fā)生率治療后的事件(AE)。

  分別使用MIONRS量表和JBI的干預(yù)和觀察性研究病例系列工具評(píng)估偏倚風(fēng)險(xiǎn)。然后,研究人員報(bào)告了固定效應(yīng)模型或隨機(jī)效應(yīng)模型的聯(lián)合效應(yīng),然后將中位數(shù)與中位數(shù)加權(quán)中位數(shù)方法相結(jié)合,以及它們的95%置信區(qū)間(CI)。

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  包括160名患者在內(nèi)的七項(xiàng)研究被納入薈萃分析。在有可用數(shù)據(jù)的五項(xiàng)研究中,轉(zhuǎn)移性PPGL的腫瘤反應(yīng)顯示,部分反應(yīng)(PR)的合并比例為0.320(95%CI,0.155-0.486),疾病穩(wěn)定為0.520(95%CI,0.409-0.630),疾病穩(wěn)定為0.856疾病控制率(DCR)(95%CI,4.1-13.5)。

  在六項(xiàng)研究中,合并的中位無(wú)進(jìn)展生存期為8.9個(gè)月(95%CI,4.1-13.5)。此外,五項(xiàng)研究中因AE停止使用TKI的患者比例為0.143(95%CI,0.077-0.209)。

  “這項(xiàng)薈萃分析表明,轉(zhuǎn)移性PPGL患者可以從TKI治療中獲益,PR和DCR分別高達(dá)30%和80%以上,”研究人員說(shuō)。“然而,由于研究受到限制,未來(lái)應(yīng)該進(jìn)行更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)。”

  2022年國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南推薦TKI用于治療局部不可切除或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的PPGL。

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