瑞格列克的安全性在HERO中評價，HERO是在晚期前列腺癌患者中的臨床研究。患者在第一天接受口服瑞格列克作為360mg的負荷劑量，然后每天口服一次120mg（n=622）或接受長效注射給予的醋酸亮丙瑞林，劑量為22.5mg（n=264）或11.25mg（n=44）根據當地指南，每12周一次（n=308）。醋酸亮丙瑞林11.25mg是美國不推薦用于該適應癥的劑量方案。在接受瑞格列克的患者中，91％的患者暴露至少48周。99例（16％）患者接受伴隨放療和17例（3％）患者接受伴隨恩雜魯胺與瑞格列克。

　　12％接受瑞格列克的患者發生嚴重不良反應。≥0.5％患者的嚴重不良反應包括心肌梗死（0.8％）、急性腎損傷（0.6％）、心律失常（0.6％）、出血（0.6％）和尿路感染（0.5％）。接受瑞格列克治療的患者中有0.8％發生致命不良反應，包括轉移性肺癌（0.3％）、心肌梗死（0.3％）和急性腎損傷（0.2％）。接受瑞格列克治療的患者中有2.7％報道了致命性和非致命性心肌梗死和中風。

　　3.5％的患者因不良反應永久終止瑞格列克。導致≥0.3％患者永久停用瑞格列克的不良反應包括房室傳導阻滯（0.3％）、心力衰竭（0.3％）、出血（0.3％）、轉氨酶升高（0.3％）、腹痛（0.3％）、和肺炎（0.3％）。

　　2.7％的患者因不良反應發生瑞格列克劑量中斷。在≥0.3％的患者中需要中斷劑量的不良反應包括骨折（0.3％）。

　　最常見的不良反應（≥10％）和實驗室異常（≥15％）為潮熱（54％）、葡萄糖升高（44％）、甘油三酯升高（35％）、肌肉骨骼疼痛（30％）、血紅蛋白降低（28％）、谷丙轉氨酶升高（ALT）（27％）、疲勞（26％）、天冬氨酸轉氨酶升高（AST）（18％）、便秘（12％）和腹瀉（12％）。

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