在臨床研究中，血小板計數通常在開始使用艾曲波帕后1周內開始增加。艾曲波帕治療的目的應該是達到啟動抗病毒治療所需的最低血小板計數水平，并遵守臨床實踐建議。在抗病毒治療期間，治療的目標應該是將血小板計數保持在可以防止出血并發癥風險的水平，通常約為50,000-75,000/μl。應避免血小板計數>75,000/μl。應使用達到目標所需的最低劑量的艾曲波帕。劑量調整基于血小板計數反應。

　　初始劑量方案

　　艾曲波帕的起始劑量應為每天一次25mg。東亞/東南亞血統的HCV患者或輕度肝功能不全患者無需調整劑量。

　　監測和劑量調整

　　艾曲波帕的劑量應根據需要每2周以25mg的增量進行調整，以達到開始抗病毒治療所需的目標血小板計數。在開始抗病毒治療之前，應每周監測血小板計數。抗病毒治療開始后，血小板計數可能下降，因此應避免立即調整艾曲波帕劑量（見表）。

　　在抗病毒治療期間，應根據需要調整艾曲波帕的劑量，以避免由于血小板計數減少而導致患者出現出血風險而減少聚乙二醇干擾素的劑量（見表）。在抗病毒治療期間應每周監測血小板計數，直至達到穩定的血小板計數，通常約為50,000-75,000/μl。此后應每月獲取包括血小板計數和外周血涂片在內的FBC。如果血小板計數超過所需目標，應考慮將每日劑量減量25mg。建議等待2周，以評估此次調整和任何后續劑量調整的效果。

　　不得超過每天一次100mg艾曲波帕的劑量。

　　表：HCV患者抗病毒治療期間艾曲波帕的劑量調整

　　* 對于每天一次服用25mg艾曲波帕的患者，應考慮每隔一天以25mg重新開始給藥。

　　◆開始抗病毒治療后，血小板計數可能會下降，因此應避免立即減少艾曲波帕的劑量。

　　停藥

　　如果在100mg艾曲波帕治療2周后未達到啟動抗病毒治療所需的血小板水平，則應停用艾曲波帕。

　　除非另有理由，否則當抗病毒治療停止時，應終止艾曲波帕治療。過度的血小板計數反應或重要的肝臟檢查異常也需要停藥。

圖為印度進口版艾曲泊帕

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