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眼科新藥Eylea(aflibercept,阿柏西普)治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,效果和副作用

时间:2022-10-18     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  近日,美國(guó)FDA已受理眼科藥物Eylea(艾力雅®,aflibercept,阿柏西普眼內(nèi)注射溶液)的補(bǔ)充生物制品許可申請(qǐng)(sBLA)進(jìn)行優(yōu)先審查:用于早產(chǎn)兒,治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)。

  ROP是全球兒童失明的主要原因。這種罕見(jiàn)的眼病通常會(huì)影響在懷孕31周之前出生或出生時(shí)體重低于3.3磅的嬰兒。輕度ROP病例無(wú)需治療可能會(huì)好轉(zhuǎn),但有些病例需要治療,目前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)是激光光凝術(shù)(激光),以防止ROP導(dǎo)致嚴(yán)重的視力障礙,在某些情況下,還會(huì)導(dǎo)致失明。

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  2022年9月,Eylea在日本獲批用于早產(chǎn)兒治療ROP。歐盟方面,該適應(yīng)癥正在接受監(jiān)管審查。

  該應(yīng)用程序得到了兩項(xiàng)隨機(jī)全球3期試驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持——FIREFLEYE和BUTTERFLEYE——調(diào)查Eylea0.4mg與激光治療ROP嬰兒。

  在這兩項(xiàng)試驗(yàn)中,大約80%接受Eylea治療的嬰兒在52周齡時(shí)既沒(méi)有活動(dòng)性ROP也沒(méi)有不利的結(jié)構(gòu)結(jié)果,盡管未達(dá)到其非劣效性的主要終點(diǎn),激光顯示出與比以前在類(lèi)似的ROP試驗(yàn)中觀察到的要高。

  值得注意的是,Eylea完成每位患者的治療管理所需的時(shí)間遠(yuǎn)少于激光。

  在安全性方面,兩項(xiàng)試驗(yàn)均未觀察到新的Eylea安全信號(hào),兩項(xiàng)試驗(yàn)中的副作用與嬰兒早產(chǎn)或注射程序一致,并且與類(lèi)似ROP試驗(yàn)中的副作用一致。

  Eylea是一種VEGF抑制劑,配制為眼部注射劑。它旨在通過(guò)阻斷VEGF-A和胎盤(pán)生長(zhǎng)因子(兩種參與新血管發(fā)育的生長(zhǎng)因子)來(lái)阻斷新血管的生長(zhǎng)并降低液體通過(guò)眼內(nèi)血管的能力。

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