患者選擇在開始比美替尼之前，確認腫瘤標本中存在BRAF V600E或V600K突變。

　　比美替尼/貝美替尼(比美替尼,Binimetinib)推薦劑量

　　比美替尼的推薦劑量為45mg，每天兩次口服，間隔約12小時，與康奈非尼聯合使用，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

　　比美替尼可以在有或沒有食物的情況下服用。不要在下一劑比美替尼后6小時內服用漏服的比美替尼。

　　如果在比美替尼給藥后發生嘔吐，不要服用額外的劑量，而是繼續下一個預定劑量。

　　不良反應相關劑量調整

　　如果康奈非尼永久停用，請停用比美替尼。

　　表1列出了與比美替尼相關的不良反應的劑量降低方法。

表1. 比美替尼相關不良反應的推薦劑量降低方法

　　表2列出了與比美替尼相關的不良反應的劑量調整方法。

表2. 比美替尼相關不良反應的推薦劑量調整

　　a美國國家癌癥研究所不良事件通用術語標準（NCI CTCAE）版本4.03。

　　b比美替尼與康奈非尼聯用時，不建議對以下不良反應進行劑量調整：手足綜合征（PPES），非皮膚性RAS突變陽性惡性腫瘤和QTc延長。

　　中度或重度肝功能不全的劑量調整

　　中度〔總膽紅素大于1.5小于等于3x正常值上限（ULN）和任何AST〕的患者或中重度（總膽紅素水平大于3×正常值上限（ULN和任何AST）肝損害，建議劑量為30mg口服，每日2次。

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