阿帕替尼（艾坦）作為我國自主研發(fā)的血管內(nèi)皮生長因子受體（VEGFR）抑制劑，已獲批治療晚期胃癌。阿帕替尼主要是可以抑制腫瘤血管的生成，導致腫瘤因為缺血、缺乏營養(yǎng)、缺乏氧氣，最終壞死，從而抑制惡性腫瘤的生長。

　　作為表皮生長因子受體（EGFR）抑制劑，阿帕替尼有一些不良反應：高血壓、蛋白尿、手足綜合征、腹瀉、乏力、口腔潰瘍和聲音嘶啞等。那么針對這些副作用該如何處理呢？

　　手足皮膚反應（HFSR），又稱掌趾感覺喪失性紅斑綜合征處理方法

　　阿帕替尼引起的手足皮膚反應多發(fā)生在開始服藥后的2-3 周，手足的受力部位通常癥狀更嚴重，并且往往與用藥的劑量相關，劑量越大，出現(xiàn)的手足皮膚反應就更嚴重。　　

　　1級：微小皮膚改變無疼痛

　　2級：皮膚改變（如水皰、脫屑、出血、水腫）或疼痛，不影響日常生活活動

　　3級：潰瘍樣皮炎或皮膚改變，伴有疼痛影響日常生活活動

　　如果連續(xù)出現(xiàn)了 3 次≥2 級的手足皮膚反應，并且有加重趨勢的，建議暫停用藥，待癥狀緩解后再恢復用藥；如果恢復用藥后再次出現(xiàn)≥2 級的手足皮膚反應，可以減量后繼續(xù)用藥，如果手足皮膚反應仍持續(xù)，那么建議停藥。

　　為了預防手足皮膚反應的發(fā)生，可以在開始服用阿帕替尼的同時使用中藥泡洗，從而避免或推遲手足皮膚反應的發(fā)生；也可以在出現(xiàn)了手足皮膚反應后使用中藥泡洗，改善癥狀，以免因手足皮膚反應導致阿帕替尼的減量甚至停用。

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)手足皮膚反應，還可以在中藥泡洗之后用尿素軟膏涂抹受損的部位；但如果受損的手腳出現(xiàn)了破潰的創(chuàng)口，那么就要用修復類軟膏涂抹破潰的部位，沒有破潰的部位還是使用尿素軟膏涂抹。

　　為了預防手足皮膚反應的發(fā)生，我們還可以采取下面這些措施，如：穿寬松、加氣墊的鞋，使用足后跟保護套等，減輕足部受到的壓力；堅持每天溫水泡腳，促進足部的血液循環(huán)。避免因為阿帕替尼受損的血管就會再次受到損傷。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時溝通用藥情況。】