佐妥昔單抗（Zolbetuximab）作為一款靶向CLDN18.2的單克隆抗體藥物，正逐漸成為胃癌治療的新選擇。然而，并非所有胃癌患者都適合使用佐妥昔單抗。那么，哪些胃癌患者能用佐妥昔單抗呢？

　　一、CLDN18.2陽性患者

　　佐妥昔單抗的靶點是CLDN18.2蛋白，因此只有CLDN18.2陽性的胃癌患者才能從中受益。在使用佐妥昔單抗之前，患者需要進行CLDN18.2表達檢測，以確保藥物的有效性。

　　二、HER2陰性患者

　　佐妥昔單抗主要用于治療HER2陰性的胃癌患者。對于HER2陽性的胃癌患者來說，已經有其他更針對性的靶向治療藥物可供選擇。

　　三、局部晚期無法切除或轉移性患者

　　佐妥昔單抗主要用于治療局部晚期無法切除或轉移性胃癌患者。對于早期胃癌患者來說，手術切除是首選治療方法。而對于局部晚期無法切除或轉移性胃癌患者來說，佐妥昔單抗聯合化療方案可能是一個更好的選擇。

　　四、成人患者

　　佐妥昔單抗目前僅適用于成人胃癌患者。對于兒童胃癌患者來說，由于缺乏相關的臨床試驗數據，因此不推薦使用佐妥昔單抗。

　　五、其他注意事項

　　在使用佐妥昔單抗之前，患者需要進行全面的身體檢查，以評估藥物的適用性和安全性。此外，患者還需要遵循醫囑按時按量用藥，并密切監測不良反應。如果出現嚴重不良反應或藥物不耐受情況，應及時就醫并調整治療方案。

　　綜上所述，佐妥昔單抗主要適用于CLDN18.2陽性、HER2陰性、局部晚期無法切除或轉移性胃癌成人患者。對于這類患者來說，佐妥昔單抗聯合化療方案可能是一個有效的治療選擇。然而，在使用佐妥昔單抗之前，患者需要進行全面的身體檢查和CLDN18.2表達檢測，以確保藥物的有效性和安全性。

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