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度伐利尤單抗是免疫藥還是靶向藥?PD-L1抑制劑作用機制

时间:2025-06-05     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  度伐利尤單抗是一種免疫藥物,屬于PD-L1抑制劑,通過調節免疫系統發揮抗腫瘤作用。與靶向藥物直接作用于癌細胞特定分子不同,度伐利尤單抗通過阻斷PD-L1與PD-1的結合,解除腫瘤細胞對T細胞的免疫抑制,從而增強T細胞對癌細胞的識別和攻擊能力。這種機制屬于免疫檢查點抑制療法,旨在激活患者自身的免疫系統對抗腫瘤。

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  PD-L1是一種在腫瘤細胞表面高表達的蛋白,與T細胞表面的PD-1受體結合后,會抑制T細胞的活性,使腫瘤細胞得以逃避免疫系統的監視。度伐利尤單抗通過與PD-L1特異性結合,阻斷這一信號通路,恢復T細胞的抗腫瘤功能。該藥物已獲批用于多種癌癥的治療,包括不可手術切除的Ⅲ期非小細胞肺癌、小細胞肺癌等,尤其在小細胞肺癌中作為一線藥物,顯著延長患者生存期。

  臨床研究顯示,度伐利尤單抗單藥或聯合化療可有效控制病情,并調節免疫反應,提高患者生活質量。盡管可能引發疲勞、皮疹、腹瀉等不良反應,但多數為輕度至中度,治療結束后可恢復。該藥物通過增強免疫系統而非直接殺傷癌細胞發揮作用,因此被歸類為免疫藥物。其作用機制與靶向藥物存在本質區別,為腫瘤治療提供了新的選擇。

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