【適應癥】

　　TYKERB拉帕替尼用于聯合卡培他濱治療ErbB-2過度表達的,既往接受過包括蒽環類,紫杉醇,曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉移性乳腺癌。

　　【拉帕替尼醫保情況】

　　拉帕替尼醫保報銷后價格：66.7元(250mg/片); 

　　拉帕替尼醫保報銷條件：限HER2過表達且既往接受過包括蒽環類、紫杉類、曲妥珠單抗治療的晚期或轉移性乳腺癌。

　　協議有效期: 2018年1月1日至2019年12月31日。也就是說，自2020年1月1日起，拉帕替尼在國內醫保不能報銷了。不過，據海得康醫學顧問了解到，拉帕替尼已在印度上市，也是諾華進口藥，由于印度特殊的定價政策，比在中國低一些。

　　注：1984年，美國約150種常用藥專利到期。按當時法規，如果其他廠家想生產這些藥品，需按新藥標準重新申請新專利。這時，“哈茨·沃克曼法案（藥品價格競爭與專利期補償法）”誕生，新廠家只需證明自己的“仿制藥”產品與原藥生物活性相當。無需支付專利費，減少了臨床試驗的費用，簡化了申請手續，“仿制藥”平均價格只有專利藥的20%~40%，有的甚至相差10倍以上，極大利好了社會中下層人民福祉。

　　【用法用量】

　　 1250mg，每日1次，第1～21天服用，卡培他賓2000mg/d，第1～14天分2次服聯用。

　　 飯前1h或飯后2h后服用。如漏服1劑，第2天不需劑量加倍。孕婦禁用。哺乳期婦女應停止授乳。老年人用藥與年輕患者未發現有明顯差異。未對腎臟嚴重損害及透析患者做過臨床試驗，中重度肝損害的患者應酌減劑量。

　　【不良反應】

　　拉帕替尼不良反應主要為胃腸道反應，包括惡心、腹瀉、口腔炎和消化不良等，皮膚干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困難及失眠等。拉帕替尼與卡培他賓合用，不良反應有惡心、腹瀉及嘔吐，掌跖肌觸覺不良等。個別患者可出現左心室射血分數下降，間質性肺炎。

　　說到拉帕替尼印度版購藥渠道，海得康幫助患者直接對接全球最權威醫院和專家，為腫瘤患者提供：整理翻譯病例資料、權威醫院和醫生預約、簽證手續辦理、全程陪診翻譯、機票住宿預定，甚至看病期間的生活、旅游陪同翻譯等一站式服務，免去患者出國看病的一切憂慮。詳詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。

　　海得康醫學顧問提醒：請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物，以免通過「個人代購」途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。