阿昔替尼的作用與功效：適用于一種既往全身治療失敗后晚期腎細胞病的治療。阿西替尼片開始劑量為5mg口服每天2次。可根據(jù)個體安全性和耐受性調整劑量。約間隔12小時給予阿西替尼劑量有或無食物。阿西替尼應與一杯水整片吞服。

　　阿西替尼曾發(fā)生胃腸道穿孔和瘺管，包括死亡。對胃腸道穿孔或瘺管風險患者慎用。曾報道甲狀腺低下癥需要甲狀腺激素替代。用阿昔替尼治療開始前監(jiān)視甲狀腺功能，和自始至終定期。計劃手術前至少24小時停止阿昔替尼。曾觀察到可逆性后部白質腦病綜合征(RPLS)。如發(fā)生RPLS體征或癥狀永久終止阿昔替尼。用阿昔替尼治療開始前，和自始至終定期監(jiān)視蛋白尿。對中度至嚴重蛋白尿，減低劑量或暫時中斷用阿昔替尼治療。

　　阿昔替尼片常見(≥20%)不良反應是腹瀉，高血壓，疲乏，食欲減低，惡心，發(fā)音障礙，手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)綜合征，體重減輕，嘔吐，乏力，和便秘。

　　阿西替尼（Axitinib）在治療胃腸間質瘤方面效果怎么樣？

　　研究發(fā)現(xiàn)，阿西替尼對于在胃腸間質瘤中起重要致病作用的c-KIT激酶的原發(fā)性和耐藥性突變有較強的抑制作用。接著又發(fā)現(xiàn)阿西替尼對幾種臨床上常見的c-KIT突變，如c-KIT L576P和V559D的抑制作用優(yōu)于臨床上一線藥物伊馬替尼及二線藥物舒尼替尼。

　　此外，阿西替尼對于伊馬替尼耐藥性突變c-KIT T670I和V654A也具有較強的抑制作用。進一步研究發(fā)現(xiàn)，阿西替尼可以劑量依賴性地抑制伊馬替尼耐藥的c-KIT野生型胃腸間質瘤原代細胞的增殖，提示阿西替尼對于胃腸間質瘤的治療具有潛在的臨床應用價值。阿西替尼目前批準上市的適應癥是晚期腎癌的二線治療，也就是說晚期腎癌在索坦治療失敗后，可以選擇阿西替尼治療。除了腎癌，阿西替尼還可用于肝癌、肉瘤、神經內分泌腫瘤等公認的對抗血管生成藥物比較敏感的、腫瘤血供豐富的實體瘤中，也有一定的療效。

　　阿西替尼如需要強CYP3A4/5抑制劑，減低阿西替尼劑量約半量。對中度肝受損患者，減低開始劑量約半量。阿西替尼應在醫(yī)生的指導下服用，做到安全合理用藥。

　　阿昔替尼原版藥價格昂貴，很多人因為價格昂貴而耽誤了最佳治療時間。現(xiàn)在孟加拉版阿昔替尼在孟加拉已經上市，銷往世界各地，價格良心。阿昔替尼1mg約1800元。

　　孟加拉版阿昔替尼Axinix在國內未上市，直接買賣、代購都是違法的，如果患者需要用藥，我們可以帶患者出國就醫(yī)購藥，如果患者去不了，也可以遠程咨詢，我們負責幫患者聯(lián)系國外醫(yī)院咨詢開處方， 詳詢400-001-9769，微信：15600654560。

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