無論基礎(chǔ)腎功能如何，對于復(fù)發(fā)性/難治性多發(fā)性骨髓瘤(復(fù)發(fā)性/難治性多發(fā)性骨髓瘤)患者，卡非佐米Kyprolis聯(lián)合地塞米松(Kd56)相比硼替佐米和地塞米松(Vd)治療，無進展生存期PFS和總體存活期OS均明顯延長。

　　ENDEACOR試驗表明，對于復(fù)發(fā)性/難治性多發(fā)性骨髓瘤(復(fù)發(fā)性/難治性多發(fā)性骨髓瘤)患者，卡非佐米Kyprolis(56mg/m2)聯(lián)合地塞米松(Kd56)相比硼替佐米和地塞米松(Vd)治療的無進展存活期(PFS)更長。現(xiàn)研究人員進行多重探索性亞組分析，根據(jù)基礎(chǔ)腎功能評估Kd56與Vd的治療效果。

　　意向治療人群包含929位患者，根據(jù)肌酐清除率[CrCL]分成三個亞組：

　　I)15~50mL/min：Kd56組85人 vs Vd組99人；

　　II)CrCL 50~80mL/min：186人 vs 177人；

　　III)CrCL≥80mL/min：193人 vs 189人。

　　三個亞組的中位無進展生存時間分別是14.9(Kd56)vs 6.5個月、18.6 vs 9.4個月和未到達(NR)vs 12.2個月;

　　中位總體存活期(OS)分別是42.1 vs 23.7個月、42.5 vs 32.8個月和NR vs 42.3個月。

　　Kd56組和Vd組的完全腎緩解率(基礎(chǔ)CrCL低于50mL/min，連續(xù)兩次隨訪CrCL提高至60mL/min及以上)分別為15.3%和14.1%。

　　結(jié)果 Kd56組和Vd組聯(lián)合分析顯示，相比無反應(yīng)者，腎完全緩解的患者的中位無進展生存時間更長(14.1 vs 9.4個月)，總體存活期也更長(35.3 vs 29.7個月)。各亞組3級及以上副反應(yīng)率(Kd56 vs Vd)分別為87.1% vs 79.4%、84.4% vs 71.8%和77.1% vs 65.9%。

　　結(jié)論 在基礎(chǔ)腎功能的各個分組中，采用Kd56療法復(fù)發(fā)性/難治性多發(fā)性骨髓瘤患者的PFS和OS均優(yōu)于Vd療法。

　　卡非佐米Kyprolis國內(nèi)還未上市，急需治療、用藥的患者可以親自去香港、澳門就醫(yī)、購藥。海外就醫(yī)及購藥詳詢海得康醫(yī)學顧問：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。 

　　“海得康”品牌創(chuàng)立于2015年9月，隸屬于北京海德康管理咨詢有限公司，是一家專業(yè)的海外醫(yī)療服務(wù)咨詢機構(gòu)，為中國患者提供專業(yè)、高品質(zhì)、可信賴的一站式醫(yī)療咨詢服務(wù)。公司由多年醫(yī)藥背景的海歸人員創(chuàng)辦，并獲得了“北京市海外學人中心留學生創(chuàng)業(yè)基金”和“中關(guān)村國家自主創(chuàng)新示范區(qū)海外人才創(chuàng)業(yè)支持資金”。