索坦，蘋果酸舒尼替尼，舒尼替尼是能夠選擇性地靶向針對多種受體酪氨酸激酶的新型藥物中的第一個藥物，具有雙重抗腫瘤作用。索坦（舒尼替尼）靶點眾多，有效靶點為VEGFR-1、-2、和-3，PDGFR-α和-β、KIT、CSF-1R，FLT-3和RET。

　　蘋果酸舒尼替尼最為熟悉和被大家提起的是針對晚期未接受過治療的腎細胞癌和甲磺酸伊馬替尼治療耐藥后的腸胃間質瘤的治療中，以及不可切除的、轉移性高分化進展期胰腺神經內分泌瘤（pNET）成年患者。

　　另外，舒尼替尼還可以治療M5型白血病以及胸腺癌。

　　索坦舒尼替尼治療M5型白血病：

　　白血病種類較多，格列衛治療的是慢粒性白血病；索坦可以治療的M5型白血病， 是急性粒-單細胞白血病，臨床上是以肝、脾、淋巴結腫大，以及出血為主，是所有髓性白血病中最難治療的一種。M5型白血病患者體內會產生一種叫FLT-3的突變，索坦可以通過抑制這個靶點來抑制M5型白血病的進展。

　　索坦舒尼替尼治療胸腺癌：

　　胸腺癌是一種少見的縱隔惡性腫瘤，來源于胸腺上皮細胞，最常見的組織類型是鱗狀細胞癌和未分化癌。胸腺癌在組織學行為上表現出明顯不同于胸腺瘤的惡性生物學行為。胸腺癌多見于成年男性，平均年齡50歲，其中類淋巴上皮癌也可見于兒童，基底細胞樣癌多見中老年男性，黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見于中老年女性。

　　胸腺癌患者血清中可檢測到高濃度的 VEGF 和 b-FGF。據報道，80% 的胸腺癌中發現 KIT 過表達，10% 的這類病例攜帶編碼該受體的基因突變型。胸腺上皮細胞可見 PDGF 和 PDGFRα的過表達。非正式報告曾經提示，以 VEGF、KIT 和 PDGF 為治療靶點的藥物可能對胸腺上皮癌有療效。根據臨床報道，舒尼替尼可調節免疫細胞從而提高 T 細胞功能，并且逆轉免疫抑制作用。 

　　海得康特別提示

　　請在使用處方藥物前向醫生咨詢；在使用過程中如產生嚴重副作用，請及時就醫處理。請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物，以免通過「個人代購」途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。

孟加拉版舒尼替尼仿制藥——Sunitix

　　孟加拉碧康制藥公司生產的Sunitix是索坦在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥，已向全球發售。由于無需支付巨額專利費，Sunitix價格十分親民，比醫保報銷后價格還低。對眾多的普通家庭患者來說，無疑是一個重磅福音，也解決了少部分患者不符合報銷條件的問題。

　　令人可惜的是，Sunitix（舒尼替尼）尚未在國內上市，不過可喜的是，患者可以通過出國看病的方式獲取藥品，治療疾病。

　　海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務，詳詢海得康醫學顧問：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。