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塞瑞替尼贊可達使用禁忌及注意事項有哪些?印度版賽瑞替尼怎么買?时间:2018-08-20 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 塞瑞替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制劑的一種,它并不是作用于MET原癌基因,而是抑制胰島素樣生長因子1受體。在臨床前模型中,塞瑞替尼抑制ALK的抗腫瘤效果是克唑替尼的20倍。 【適應癥】適用于間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。 【規格】150mg;膠囊 【推薦用法用量】每天1次,每次750mg(5粒),餐前至少1小時或餐后至少2小時后服用。 【不良反應】最常見不良反應包括腹瀉、惡心、疲乏、嘔吐、腹痛、食欲減退、體重減輕等。 印度版賽瑞替尼(諾華原研藥) 【警告和注意事項】 (1)嚴重和持續胃腸道毒性:36%患者由于發生腹瀉、惡心、嘔吐、或腹痛需要調整劑量。如對止吐藥或止瀉藥無反應,應減低劑量。 (2)肝毒性:贊可達賽瑞替尼或有肝毒性,至少每月檢查肝功。出現肝損傷時考慮暫停、減低劑量或永久終止贊可達賽瑞替尼治療。 (3)間質性肺疾病(ILD)/肺炎:2.4%患者發生,診斷有治療相關ILD/肺炎應永久終止贊可達賽瑞替尼治療。 (4)QT間期延長:贊可達賽瑞替尼可能導致QTc間期延長。要監視患者的心電圖和電解質情況。若患者有充血性心衰、心動過緩、電解質異常,或患者正在使用已知延長QTc間期藥物等情況,則不給藥或減低劑量,或永久終止贊可達賽瑞替尼治療。 (5)高血糖:贊可達賽瑞替尼或致高血糖。用藥前監視空腹血糖水平,需要時服用抗高血糖藥物。如果無法控制血糖,考慮不給藥或降低劑量,或永久終止贊可達賽瑞替尼治療。 (6)心動過緩:贊可達賽瑞替尼或致心動過緩,定期監視心率和血壓,若無法控制,則不給藥或降低劑量,或永久終止贊可達賽瑞替尼治療。 (7)胰腺炎:脂肪酶/淀粉酶升高可能預示胰腺炎的發生,用藥前及定期監測脂肪酶及淀粉酶。 (8)胚胎胎兒毒性:贊可達賽瑞替尼可能危害胎兒,告知育齡女性服藥期間做好避孕措施。
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