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　　慢性肝病（如肝硬化）常伴隨血小板減少癥，增加出血風(fēng)險(xiǎn)并限制侵入性診療操作。阿伐曲泊帕作為第二代口服TPO受體激動(dòng)劑，通過刺激巨核細(xì)胞增殖分化，顯著提升血小板計(jì)數(shù)。Ⅲ期ADAPT-1研究顯示，慢性肝病患者接受阿伐曲泊帕（60mg/日，連服5天）后，血小板計(jì)數(shù)≥50×10⁹/L的比例達(dá)66%，顯著高于安慰劑組的23%，且起效迅速（中位時(shí)間3.5天），峰值效應(yīng)維持10-14天。該藥安全性良好，常見不良反應(yīng)為頭痛（12%）和疲勞（8%），3級(jí)以上不良反應(yīng)發(fā)生率不足2%，無(wú)血栓事件報(bào)告。

　　用法上，阿伐曲泊帕需在計(jì)劃手術(shù)前10-13天開始服用，根據(jù)基線血小板計(jì)數(shù)調(diào)整劑量：＜40×10⁹/L者用60mg/日，40-50×10⁹/L者用40mg/日。注意事項(xiàng)包括：1）避免與抗凝藥（如華法林）聯(lián)用；2）治療期間每2-3天監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，若＞450×10⁹/L需停藥；3）肝硬化患者慎用質(zhì)子泵抑制劑（PPI），因其可能降低藥物吸收率。2025年NICE指南已將其列為慢性肝病血小板減少癥術(shù)前管理的首選藥物。

　　阿伐曲泊帕仿制藥已在孟加拉上市，如需購(gòu)藥，可選擇出國(guó)就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國(guó)患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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