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　　慢性移植物抗宿主病（cGVHD）是異基因造血干細胞移植后的嚴重并發癥，傳統治療以糖皮質激素為主，但約50%患者會進展為激素難治性或依賴性。蘆可替尼作為選擇性JAK1/2抑制劑，通過抑制JAK-STAT信號通路，減少炎癥細胞因子釋放，在cGVHD治療中展現出顯著優勢。REACH3研究顯示，蘆可替尼組24周總體緩解率（ORR）達49.7%，顯著高于對照組的25.6%，中位無失敗生存期（FFS）延長至18.6個月，且癥狀緩解率提升至24.2%。

　　使用指南：

　　劑量調整：根據血小板計數分層給藥。初始劑量為10mg每日兩次，若血小板計數在50-100×10⁹/L，需減量至5mg每日兩次；若低于50×10⁹/L，應暫停用藥。

　　監測與隨訪：治療前需評估感染風險，治療期間每2-4周監測全血細胞計數，重點關注血小板減少、貧血及中性粒細胞減少等不良反應。

　　特殊人群：腎功能不全患者需調整劑量，肝功能損害者建議避免使用。

　　不良反應管理：常見3級及以上不良反應包括血小板減少（15.2%）、貧血（12.7%）和感染（19.4%），需通過劑量調整或支持治療控制。

　　蘆可替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可選擇出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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