蘆可替尼治療骨髓纖維化:功效、用法及注意要點
作者:
醫學編輯李可艾
2025-07-17
骨髓纖維化(MF)是一種克隆性造血干細胞疾病,傳統治療以羥基脲和JAK2抑制劑為主。蘆可替尼(Ruxolitinib)作為首個JAK1/2抑制劑,通過抑制異常JAK-STAT信號通路,顯著改善患者癥狀與生存質量。
COMFORT-I/II研究證實,蘆可替尼治療中位隨訪5年時,患者脾臟體積縮小≥35%的比例達38%,顯著優于對照組的0%;50%患者癥狀評分(如盜汗、瘙癢)改善≥50%,生活質量評分提高20分以上。長期用藥可延長生存期,中位總生存期達5.3年,較對照組延長2.5年。用法上,蘆可替尼起始劑量根據血小板計數調整(血小板>200×10⁹/L者20mg bid,100-200×10⁹/L者15mg bid),每2-4周根據療效和安全性調整劑量。
常見副作用包括貧血(60%)、血小板減少(30%)和感染(20%),需定期監測血常規。用藥期間避免聯用強效CYP3A4抑制劑,且不得突然停藥(可能引發“反跳”現象)。蘆可替尼不適用于嚴重血小板減少(<50×10⁹/L)或活動性感染患者,治療前需全面評估感染風險。
蘆可替尼仿制藥已在孟加拉上市,如需購藥,可選擇出國就醫。海得康專注正規海外醫療,幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁!更多藥品資訊,請咨詢海得康醫學顧問,電話:400-001-9769,或加微信:hdk4000019769。
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