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阿那莫林治療癌癥惡病質(zhì)的上市后監(jiān)測(cè):真實(shí)世界安全性與有效性評(píng)估

作者: 醫(yī)學(xué)編輯王明陽(yáng) 2025-07-07

  研究背景

  2021年阿那莫林在日本獲批用于治療與非小細(xì)胞肺癌、胃癌、胰腺癌或結(jié)直腸癌相關(guān)的癌癥惡病質(zhì)。為評(píng)估其在真實(shí)世界中的安全性和有效性,開(kāi)展了此次上市后監(jiān)測(cè)。

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  研究方法

  進(jìn)行前瞻性觀(guān)察性監(jiān)測(cè)登記,納入2021年4月21日之后開(kāi)始使用阿那莫林治療的所有患者。將高血糖、肝功能損害、傳導(dǎo)障礙及其與治療相關(guān)的不良事件設(shè)為主要安全規(guī)范;把體重(BW)和食欲作為有效性評(píng)估指標(biāo)。

  研究結(jié)果

  1. 數(shù)據(jù)截止情況:本次分析基于截至2023年1月21日的數(shù)據(jù)。安全性分析集包含6016例患者,有效性分析集包含4511例患者。

  2. 不良事件發(fā)生率:治療相關(guān)不良事件發(fā)生率≥1%的有高血糖(3.9%)和惡心(2.6%)。高血糖、肝功能損害、傳導(dǎo)障礙及其與治療相關(guān)的不良事件發(fā)生率分別為4.8%、1.2%和1.1%。

  3. 體重變化:BW從基線(xiàn)到第3、12、24和52周的平均變化(標(biāo)準(zhǔn)誤差[SE])分別為0.64(0.05)kg、1.19(0.12)kg、1.40(0.21)kg和1.42(0.39)kg。

  4. 食欲改善情況:厭食癥/惡病質(zhì)治療功能評(píng)估5項(xiàng)厭食癥狀量表總分從基線(xiàn)到第3、12、24和52周的平均變化(SE)分別為3.2(0.09)、4.8(0.18)、5.2(0.30)和5.3(0.47),超過(guò)了具有臨床意義的改善評(píng)分(2.0分)。

  研究結(jié)論

  阿那莫林總體安全性良好,未引發(fā)新的重大安全問(wèn)題,但高血糖和惡心問(wèn)題仍需持續(xù)關(guān)注。在真實(shí)世界臨床環(huán)境中,阿那莫林確實(shí)能改善患者的體重和食欲,對(duì)癌癥惡病質(zhì)的治療具有積極作用。

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