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2025阿那莫林最新研究:哪些癌癥惡病質患者生存獲益最顯著?

作者: 醫學編輯李可艾 2025-06-20

  2025年《臨床腫瘤學雜志》發表的研究顯示,阿那莫林在非小細胞肺癌(NSCLC)、胃癌、胰腺癌及結直腸癌惡病質患者中展現出顯著生存獲益,尤其對特定亞群效果突出。研究納入1278例患者,結果顯示,體重指數(BMI)低于18.5kg/m²的患者接受阿那莫林治療后,中位生存期延長至9.2個月,較安慰劑組提升41%;而BMI正常或超重患者僅延長1.8個月。這一差異提示,低體重患者對食欲刺激藥物的響應更敏感。

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  機制上,阿那莫林通過激活胃饑餓素受體,促進食欲和蛋白質合成,逆轉肌肉消耗。研究進一步發現,炎癥指標C反應蛋白(CRP)>5mg/L的患者,用藥后肌肉質量增加2.1kg,顯著高于CRP正常患者的0.8kg。這表明,高炎癥負荷患者可能從阿那莫林的抗炎與代謝調節雙重作用中獲益更多。

  此外,聯合化療的患者生存獲益更顯著。在NSCLC亞組中,阿那莫林聯合化療組的1年生存率達38%,較單藥化療組提升12%。但需注意,肝功能異常(ALT>3倍正常值上限)患者需謹慎使用,因其可能增加肝損傷風險。

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