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泊馬度胺治療難治性骨髓瘤:療效、耐藥機制及最新聯合用藥方案

作者: 醫學編輯李可艾 2025-05-28

  難治性骨髓瘤是一種治療難度較大的惡性腫瘤,泊馬度胺作為第三代免疫調節劑,為這類患者提供了新的治療選擇。

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  療效顯著:泊馬度胺通過抑制腫瘤細胞增殖、誘導細胞凋亡及增強免疫反應,在難治性骨髓瘤治療中展現出顯著療效。臨床試驗表明,泊馬度胺單藥或聯合用藥可顯著延長患者的無進展生存期,提高總體緩解率。尤其對于既往接受過多種治療的患者,泊馬度胺仍能發揮良好的抗腫瘤活性。

  耐藥機制探索:盡管泊馬度胺療效顯著,但耐藥問題仍是治療中的挑戰。研究發現,耐藥機制可能涉及腫瘤細胞內信號通路的改變、藥物代謝酶的異常表達等。此外,骨髓微環境中的免疫抑制細胞也可能參與耐藥過程。深入理解耐藥機制有助于開發新的治療策略。

  最新聯合用藥方案:為克服耐藥并提高療效,泊馬度胺的聯合用藥方案成為研究熱點。例如,泊馬度胺與地塞米松、蛋白酶體抑制劑或單克隆抗體的聯合使用,通過不同機制協同抗腫瘤,取得了良好的臨床效果。此外,泊馬度胺與CAR-T細胞療法的聯合應用也在探索中,有望為復發難治性骨髓瘤患者帶來新的希望。

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