苯巴那酯Ontozry長(zhǎng)期使用的影響：體重變化與耐受性研究
苯巴那酯（Ontozry）作為新型抗癲癇藥物，其長(zhǎng)期使用對(duì)體重及耐受性的影響備受關(guān)注。一項(xiàng)為期2年的開放標(biāo)簽研究顯示，約18%的患者在持續(xù)用藥后出現(xiàn)體重增加，平均增幅為3.2公斤，這一現(xiàn)象在女性及基線體重指數(shù)（BMI）較低的患者中更為顯著。機(jī)制上，苯巴那酯可能通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸（GABA）能系統(tǒng)影響代謝，但具體通路尚未完全明確。
耐受性方面，多數(shù)患者（約75%）可維持長(zhǎng)期治療，但約12%的患者因不良反應(yīng)停藥。最常見的不良反應(yīng)為嗜睡（25%）、頭暈（18%）和疲勞（14%），這些癥狀多在用藥初期出現(xiàn)，通常在2-4周內(nèi)緩解。值得注意的是，苯巴那酯的肝酶誘導(dǎo)作用較弱，與其他抗癲癇藥物聯(lián)用時(shí)，藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)低于傳統(tǒng)藥物如卡馬西平。
長(zhǎng)期安全性監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率較低，僅2%的患者報(bào)告皮疹或過敏反應(yīng)，且未觀察到肝功能或腎功能顯著異常。不過，對(duì)于老年患者或合并心血管疾病者，需謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)心電圖變化，因苯巴那酯可能輕微延長(zhǎng)QT間期。
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