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纈更昔洛韋Valganciclovir在巨細胞病毒感染預防與治療中的關鍵作用

作者: 醫學編輯陳筱曦 2025-04-25

  摘要:纈更昔洛韋(Valganciclovir)作為一種高效的抗病毒藥物,在巨細胞病毒(CMV)感染的預防與治療中發揮著關鍵作用。本文通過分析相關臨床試驗數據,探討了纈更昔洛韋在CMV感染預防與治療中的療效和安全性。

  關鍵詞:纈更昔洛韋;巨細胞病毒感染;預防;治療

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  預防CMV感染

  器官移植受者:在器官移植受者中,CMV感染是一種常見的并發癥,可能導致移植失敗和患者死亡。一項多中心、隨機、雙盲、對照試驗評估了纈更昔洛韋在預防腎移植受者CMV感染的效果。結果顯示,纈更昔洛韋組的CMV感染發生率顯著低于安慰劑組,并且CMV相關疾病的發生率也顯著降低。

  艾滋病患者:艾滋病患者由于免疫功能低下,是CMV感染的高危人群。纈更昔洛韋在治療艾滋病患者CMV視網膜炎方面表現出色。臨床試驗數據顯示,纈更昔洛韋口服治療與更昔洛韋靜脈注射治療在療效上無顯著差異,但口服給藥方式更為方便,提高了患者的依從性。

  治療CMV感染

  CMV視網膜炎:CMV視網膜炎是艾滋病患者最常見的眼部機會性感染,可導致視力下降、視野缺損、視物模糊等癥狀,甚至失明。纈更昔洛韋在治療CMV視網膜炎方面具有顯著療效。一項針對艾滋病患者CMV視網膜炎的治療研究顯示,纈更昔洛韋能夠有效控制病情,減輕患者癥狀。

  其他CMV感染:纈更昔洛韋還可用于治療其他類型的CMV感染,如CMV肺炎、CMV腸炎等。通過抑制病毒DNA合成,纈更昔洛韋能夠減輕患者癥狀,改善預后。

  安全性評估

  纈更昔洛韋的常見不良反應包括骨髓抑制(如中性粒細胞減少癥、貧血等)、胃腸道癥狀(如惡心、嘔吐、腹瀉等)以及肝功能異常等。然而,這些不良反應大多為輕至中度,且可通過劑量調整或對癥治療進行管理。臨床試驗數據顯示,長期使用纈更昔洛韋的患者中,主要副作用為骨髓抑制,特別是中性粒細胞減少癥,但大多數副作用是可逆的,停藥后癥狀明顯改善。

  纈更昔洛韋作為一種高效的抗病毒藥物,在CMV感染的預防與治療中發揮著關鍵作用。其口服給藥方式方便、療效顯著且安全性良好,為CMV感染患者提供了新的治療選擇。

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