護理人員對晚期基底細胞癌治療影響的研究
一、研究背景
使用 hedgehog 通路抑制劑的口服靶向治療,極大改變了晚期基底細胞癌(BCC)患者的護理標準。這類患者往往體弱、年老,伴有多種合并癥,且接受藥物多藥治療。同時,不良事件對治療依從性可能產生顯著影響,需臨床醫生妥善管理。在此背景下,我們評估了護理人員對晚期 BCC 患者治療的影響,包括對長期治療的作用。
二、研究方法
本研究為觀察性前瞻性研究。納入的所有患者均經組織學證實為轉移性或局部晚期 BCC(LaBCC),并于 2016 年 1 月至 2021 年 12 月在意大利佛羅倫薩大學皮膚病學系接受刺猬通路抑制劑治療。收集患者的多項數據,涵蓋年齡、性別、BCC 部位和擴散區域;治療的周期數、劑量、持續時間及耐受性;婚姻狀況(單身、離婚、已婚 / 與伴侶同住、寡婦 / 鰥夫);是否與他人同住以及有無護理人員等信息。
三、研究結果
在納入的 34 例患者中,33 例為 LaBCC,1 例為轉移性 BCC。其中女性 11 名(32.4%),男性 23 名(67.6%)。研究發現,已婚或與照護者同住的患者,相較于獨居的單身患者,對治療的耐受性更佳。實際上,有已婚 / 同居照顧者和 / 或有足夠照顧者的患者,表現出更高的治療依從性以及對不良事件的耐受性。
四、研究結論
鑒于有住家照顧者作為伴侶的患者在治療依從性方面更具優勢,患者的婚姻狀況在治療規劃中必須予以考慮。建議盡早讓照護者參與到患者治療過程中,并且應對照護者開展培訓討論,內容涵蓋各種可能出現的不良事件以及減輕這些不良事件的最佳方法。由此可見,治療的成功不僅取決于患者自身的認知,護理人員的培訓同樣至關重要。這為優化晚期 BCC 患者的治療管理提供了新的視角和方向。
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