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Rezivertinib在高級EGFR突變非小細胞肺癌一線治療中優于吉非替尼

作者: 醫學編輯李可艾 2025-02-20

  在局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)且攜帶EGFR突變(外顯子19缺失或外顯子21 LEU858ARG突變)的患者的一線治療中,新型的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑Rezivertinib展現出了卓越的總體療效和無進展生存期(PFS)。根據III期REZOR試驗的結果,與吉非替尼相比,Rezivertinib并未帶來新的安全信號。

  REZOR試驗共納入了369例NSCLC患者,這些患者被隨機分配至每天180毫克的Rezivertinib加安慰劑組(n=184)或每天250毫克的吉非替尼加安慰劑組(n=185)。治療持續進行,直至發生不可接受的毒性、疾病進展或其他治療停止標準。每個治療周期持續21天。

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  PFS是本試驗的主要終點,通過盲態獨立中央審查(MICR)對意向治療人群進行了評估。

  結果顯示,Rezivertinib組的中位PFS顯著長于吉非替尼組(19.3個月 vs 9.6個月;危險比[HR] 0.48,95%置信區間[CI] 0.36-0.63;p<0.0001)。這一結果在預先指定的亞組療效分析中保持了一致性。

  Rezivertinib組的暴露持續時間為16.0個月(95%CI 0.0-29.7),而吉非替尼組的暴露持續時間為11.0個月(95%CI 0.0-28.9)。在Rezivertinib組和吉非替尼組中,3級或更高的治療相關不良事件(TRAEs)的發生率分別為45%和43%,與治療相關的不良事件(不論級別)的發生率均為23%。在Rezivertinib治療組中,有一名患者因TRAE(具體為肺炎和間質性肺部疾病)而死亡。

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