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莫博替尼仿制版多少錢一盒?莫博替尼藥物相互作用介紹

作者: 醫學編輯李可艾 2025-02-13

  莫博替尼原研藥在市場的價格高達約上萬元元/盒。老撾盧修斯制藥生產的莫博替尼仿制藥規格為40mg*120粒,價格約為3500人民幣左右,相較于原研藥價格大幅降低。

  1. 避免與強或中度CYP3A抑制劑同時使用

  原因

  莫博替尼主要通過肝臟中的細胞色素P450(CYP)3A4酶代謝。強或中度CYP3A抑制劑(如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韋、利托那韋、克拉霉素等)可以抑制CYP3A4酶的活性,導致莫博替尼的代謝減慢,血藥濃度升高,從而增加不良反應的風險,包括QTc間期延長等。

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  建議

  應避免同時使用強或中度CYP3A抑制劑和莫博替尼。

  如果無法避免同時使用中度CYP3A抑制劑,應減少莫博替尼的劑量,并更頻繁地監測QTc間期。例如,如果莫博替尼的推薦劑量為160毫克/天,當與中度CYP3A抑制劑合用時,劑量可能需要減少至80毫克/天,并密切監測患者的心電圖變化。

  2. 避免與強或中度CYP3A誘導劑同時使用

  原因

  強或中度CYP3A誘導劑(如利福平、利福噴丁、苯妥英、卡馬西平、巴比妥、圣約翰草等)可以誘導CYP3A4酶的活性,導致莫博替尼的代謝加快,血藥濃度降低,從而可能降低其抗腫瘤活性。

  建議

  應避免同時使用強或中度CYP3A誘導劑和莫博替尼。

  如果無法避免同時使用,可能需要調整莫博替尼的劑量,但具體的劑量調整方案應根據患者的具體情況和醫生的建議來確定。

  3. 避免與其他含CYP3A底物的藥物同時使用

  原因

  莫博替尼本身也是CYP3A的底物,與其他含CYP3A底物的藥物同時使用可能會增加CYP3A酶的負擔,導致藥物間的相互作用,影響各自的藥代動力學和藥效。

  建議

  應盡量避免莫博替尼與其他含CYP3A底物的藥物同時使用。

  如果必須同時使用,應密切監測患者的藥物反應和療效,必要時咨詢醫生進行劑量調整。

  4. 避免與其他延長QT間隔的藥物同時使用

  原因

  莫博替尼可能引起QTc間期延長,導致心律失常等心血管事件。與其他已知會延長QT間隔的藥物(如某些抗心律失常藥、抗組胺藥、抗生素、抗真菌藥、抗抑郁藥等)同時使用可能會增加這種風險。

  建議

  應避免同時使用莫博替尼和其他延長QT間隔的藥物。

  如果無法避免同時使用,應在基線和治療期間定期監測心電圖和相關心血管事件,并根據QTc延長的嚴重程度暫停、減量或永久停用莫博替尼。

  注意事項

  在使用莫博替尼期間,患者應告知醫生他們正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥和膳食補充劑,以便醫生評估潛在的藥物相互作用風險。

  如果出現任何不適癥狀或體征,如心悸、胸悶、頭暈等,應立即就醫并告知醫生正在使用的所有藥物。

  總結來看,莫博替尼的藥物相互作用較為復雜,患者在使用前應充分了解其可能的藥物相互作用,并在醫生的指導下合理使用藥物。

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